Tulburare disforica premenstruala – simptome, autoingrijire, tratamente

Daca simptomele sindromului premenstrual (PMS) va afecteaza sever viata, este posibil sa aveti tulburare disforica premenstruala (PMDD). Iata tot ce trebuie sa stiti despre cauze, tratament si strategii de autoingrijire.

Ce este tulburarea disforica premenstruala (PMDD)?

Tulburarea disforica premenstruala (PMDD) este o forma mai grava si mai putin frecventa a sindromului premenstrual (PMS). Desi aceste doua afectiuni au fost adesea asociate, PMDD este acum recunoscuta ca o conditie distincta, fiind inclusa in Manualul de Diagnostic si Statistica a Tulburarilor Mintale (DSM-5) din 2013. Desi cercetarile asupra PMDD au fost limitate, aceasta recunoastere recenta a dus la imbunatatiri in intelegerea acestei afectiuni complexe si cronice.

Pana la 80% dintre femeile aflate la varsta fertila experimenteaza simptome fizice sau emotionale in saptamana sau doua inainte de menstruatie. Aceste simptome pot varia de la balonare, crampe, oboseala si pofte alimentare pana la furie, neliniste si depresie. Pentru unele femei, aceste simptome pot fi debilitante, provocand suferinta semnificativa, schimbari de dispozitie si interferand cu munca, relatiile si capacitatea de a functiona in viata de zi cu zi. Este posibil sa aveti dificultati de concentrare, probleme cu somnul si sa va simtiti anxioase, fara control sau chiar atat de triste si disperate incat sa aveti ganduri suicidare. Aceste simptome dispar de obicei la cateva zile dupa inceperea menstruatiei.

Deoarece tulburarea disforica premenstruala este frecvent inteleasa gresit, simptomele pot deveni si mai frustrante si dificil de gestionat. Raspunsul comun al familiei si al celor dragi poate fi sa va spuna pur si simplu „sa treceti peste”. Chiar si cei apropiati pot sa nu recunoasca faptul ca simptomele pe care le experimentati sunt reale, fiind uneori grabiti in a va critica.

Este important sa va amintiti ca nu sunteti singure (aproximativ 3-8% dintre femeile care au menstruatie indeplinesc criteriile de diagnostic pentru tulburarea disforica premenstruala) si ca nu sunteti „nebune” sau ca reactionati exagerat. Indiferent cat de severe sunt simptomele, exista modalitati prin care puteti atenua suferinta, imbunatati calitatea vietii si primi suportul necesar pentru a face fata mai bine acestei afectiuni.

Tulburare disforica premenstruala – care sunt cauzele?

Se considera ca tulburarea disforica premenstruala apare din cauza fluctuatiilor nivelurilor hormonale, care incep adesea cu aproximativ 10-14 zile inaintea ciclului menstrual si se atenueaza in cateva zile de la inceperea menstruatiei. Pe parcursul ciclului menstrual, tesuturile din corp devin sensibile la modificarile nivelurilor hormonale, ceea ce poate afecta neurotransmitatorii din creier care influenteaza dispozitia. Desi nu se cunosc cu certitudine motivele pentru care unele femei au simptome mai semnificative de PMS sau PMDD, studiile sugereaza ca unele femei pot fi hipersensibile la modificarile ciclice ale functionarii estrogenului si serotoninei.

Expunerea semnificativa la stres poate fi, de asemenea, legata de dezvoltarea tulburarii disforice premenstruale. Un studiu transversal efectuat pe aproximativ 4.000 de femei sugereaza ca un istoric de trauma ar putea fi asociat cu tulburarea disforica premenstruala.

Tulburare disforica premenstruala – care sunt simptomele?

Simptomele PMS (sindromul premenstrual) si tulburarea disforica premenstruala au unele asemanari, cum ar fi oboseala, iritabilitatea, modificarile apetitului si dificultatile de concentrare. Acestea pot varia de la o persoana la alta, insa tulburarea disforica premenstruala consta de obicei intr-o combinatie de componente fizice, comportamentale si de sanatate mentala.

Simptomele fizice pot include balonare, crampe, dureri de cap, dureri de spate sau alte tipuri de dureri corporale. Este posibil sa aveti si simptome de anxietate si depresie, cum ar fi furie, schimbari de dispozitie, dificultati de somn, energie scazuta, lipsa de speranta si plans recurent. Intrucat femeile raporteaza mai des decat barbatii senzatia de depresie, fluctuatiile hormonale sunt probabil factori care contribuie la PMDD si alte tulburari premenstruale.

Desi exista un grad considerabil de suprapunere intre simptomele PMS si PMDD, manifestarile PMDD sunt mult mai intense. Tulburarea disforica premenstruala va poate face sa va simtiti ca o persoana complet diferita in aceasta perioada, ca si cum ati trece printr-un „montagne russe” emotional. S-ar putea sa nu va puteti gestiona responsabilitatile de la locul de munca, obligatiile familiale, activitatile sociale sau chiar sa suportati o zi obisnuita. Poftele alimentare pot deveni incontrolabile, iar dumneavoastra puteti simti irascibilitate, panica sau puteti chiar sa aveti ganduri suicidare.

Diagnosticul de tulburare disforica premenstruala

Este important sa obtineti un diagnostic corect, pentru a determina tratamentul adecvat pentru tulburarea disforica premenstruala. Dar obtinerea unui diagnostic clar de PMS sau PMDD nu este intotdeauna simpla.

Nu exista un test unic care sa determine daca aveti tulburare disforica premenstruala, asa ca medicul va examina istoricul medical si va efectua un examen fizic. Pentru diagnosticarea PMDD, simptomele trebuie sa fie prezente in cele 5-7 zile de dinainte de inceperea menstruatiei.

Un set complet de analize de sange poate fi utilizat pentru a exclude alte afectiuni care pot cauza oboseala, cum ar fi anemia. Testele functiei tiroidiene pot fi, de asemenea, efectuate pentru a verifica glandele tiroide hipoactive sau hiperactive, care pot mima simptomele de sindrom premenstrual sau tulburare disforica premenstruala.

Mentinerea unui jurnal al simptomelor timp de cel putin doua cicluri menstruale complete poate fi utila pentru diagnosticare. S-ar putea ca medicul sa va ceara sa notati atat simptomele fizice, cat si detalii despre dispozitia resimtita pe parcursul acestei perioade.

Tulburare disforica premenstruala – care sunt optiunile de tratament?

Tulburarea disforica premenstruala este de obicei tratata de un specialist in sanatate mintala, cum ar fi un psihiatru sau terapeut, dar poate fi necesara si vizitarea unui ginecolog, pentru a putea gestiona simptomele legate de ciclul menstrual.

Tratamentul pentru tulburarea disforica premenstruala este axat in principal pe ameliorarea simptomelor si imbunatatirea functionarii zilnice. Acesta cuprinde o varietate de abordari diferite, inclusiv terapia cognitiv-comportamentala, medicamente, exercitii fizice, tehnici de relaxare si suplimente alimentare.

Terapie

Terapia cognitiv-comportamentala (CBT) este o forma de terapie verbala care va ajuta sa reincadrati gandurile, sentimentele si comportamentele negative. CBT poate ajuta la schimbarea perceptiei modului in care percepeti PMS si PMDD, cum ar fi durerea si disconfortul fizic.

CBT s-a dovedit a fi eficienta pentru alte tulburari de dispozitie si anxietate, precum si pentru durerea fizica. Invatarea unor noi strategii cognitive de la un terapeut competent poate fi o optiune importanta de tratament si va poate ajuta sa gestionati mai bine simptomele.

Un alt aspect important in gestionarea tulburarii disforice premenstruale este autoingrijirea. Aceasta poate juca un rol esential in atenuarea simptomelor si imbunatatirea calitatii vietii. Implementarea unor strategii simple, dar eficiente in rutina zilnica poate reduce severitatea disconfortului si poate ajuta la mentinerea echilibrului emotional. Activitatile precum meditatia, exercitiile de respiratie profunda si yoga pot fi de mare ajutor in reducerea stresului si imbunatatirea starii de bine. De asemenea, mentinerea unui regim alimentar sanatos, care include evitarea alimentelor procesate si bogate in zahar, poate ajuta la reducerea inflamatiei si a fluctuatiilor hormonale. In plus, somnul adecvat si o rutina de exercitii fizice moderate, cum ar fi plimbarile sau inotul, pot contribui semnificativ la stabilizarea dispozitiei si la imbunatatirea energiei. Suplimentele cu vitamina B6 si magneziu sunt, de asemenea, recomandate de multi specialisti pentru a sprijini echilibrul hormonal si a reduce simptomele fizice si emotionale asociate cu PMDD.

Acest articol este doar in scop educativ si informativ si nu inlocuieste sfatul medical profesionist.

Informatiile din acest articol au fost obtinute si sintetizate din sursele:

https://www.helpguide.org/mental-health/depression/premenstrual-dysphoric-disorder-pmdd