Tot ce trebuie sa stiti despre endoscopia digestiva superioara

Endoscopia digestiva superioara, care mai poarta si denumirea de esofagogastroduodenoscopie, este o procedura efectuata pentru a diagnostica si trata problemele aparute la nivelul tractului gastrointestinal superior.

Tractul gastrointestinal superior este format din tubul care conecteaza gatul la stomac (esofagul), stomacul si prima parte a intestinului subtire (duodenul).

Pentru a realiza o endoscopie digestiva superioara, specialistul foloseste un tub optic lung si flexibil, numit endoscop. Acest tub are o lumina mica si o camera video la unul dintre capete. Endoscopul este introdus in cavitatea bucala si gat si apoi este impins incet, prin esofag si stomac, si in duoden. Imaginile video surprinse de camera sunt afisate pe un monitor.

Endoscopul poate fi dotat, de asemenea, cu instrumente mici care pot fi folosite pentru:

• a preleva probe de tesut (biopsie);
• a indeparta lucruri si obiecte, cum ar fi alimentele, care pot ramane blocate in tractul gastrointestinal superior;
• a injecta aer sau lichid;
• a opri eventualele sangerari;
• a efectua proceduri precum chirurgia endoscopica, terapia cu laser sau largirea unei zone ingustate.

Ce este endoscopia digestiva superioara (EDS)?

Endoscopia digestiva superioara este o procedura utilizata pentru a examina vizual sistemul gastrointestinal superior. Acest lucru se realizeaza cu ajutorul unei camere mici aflate la capatul endoscopului, un tub lung si flexibil. Endoscopia digestiva superioara este efectuata de un specialist in boli ale sistemului digestiv (gastroenterolog), pentru a diagnostica si, uneori, pentru a trata bolile care afecteaza partea superioara a sistemului digestiv.

Termenul medical pentru endoscopie digestiva superioara este esofagogastroduodenoscopie. Endoscopia digestiva superioara poate fi realizata in cabinetul furnizorului de servicii medicale, intr-un centru de chirurgie cu regim ambulatoriu sau intr-un spital.

Cand se recomanda o endoscopie digestiva superioara?

Endoscopia digestiva superioara poate fi utilizata pentru a diagnostica si trata problemele care apar la nivelul tractului digestiv superior.

Investigarea simptomelor

Medicii folosesc endoscopia digestiva superioara pentru a descoperi cauzele simptomelor inexplicabile, cum ar fi:

• dificultatile la inghitire (disfagie);
• pierderea inexplicabila in greutate;
• durerile aparute in abdomenul superior sau durerile in piept care nu au legatura cu inima;
• varsaturile continue, pentru care nu exista un motiv cunoscut;
• sangerarea la nivelul tractului gastrointestinal superior.

Diagnosticarea problemelor digestive

Endoscopia digestiva superioara poate fi utilizata pentru a identifica tulburari sau probleme precum:

• boala de reflux gastroesofagian (BRGE);
• ingustarea sau blocajele;
• umflarea venelor de la nivelul esofagului (varice esofagiene);
• inflamatia si leziunile (ulcere);
• tumorile, fie ele canceroase (maligne) sau necanceroase (benigne);
• hernia hiatala, o afectiune caracterizata prin trecerea anormala a unei portiuni a stomacului din cavitatea abdominala in cavitatea toracica, prin hiatusul esofagian;
• problemele cauzate de inghitirea unor substante foarte nocive (caustice), cum ar fi detergentii de uz casnic si substantele chimice;
• boala celiaca;
• boala Crohn a tractului gastrointestinal superior;
• infectiile tractului gastrointestinal superior.

Tratarea afectiunilor gastrointestinale

Endoscopia digestiva superioara poate sa si trateze probleme ale tractul gastrointestinal superior. Procedura poate fi folosita pentru a:

• opri eventualele hemoragii;
• indeparta tumorile sau excrescentele (polipi);
• largi (dilata) zonele inguste;
• indeparta obiectele care ar putea ramane blocate;
• efectua terapia cu laser;
• introduce un tub folosit pentru alimentarea pacientului;
• lega venele anormale din esofag.

Endoscopul poate fi utilizat pentru a preleva probe de tesut (biopsie) sau de fluid gastrointestinal. De asemenea, endoscopia digestiva superioara poate fi realizata pentru a verifica interiorul stomacului si duodenului, dupa o interventie chirurgicala.

De asemenea, specialistul poate avea si alte motive pentru a propune o endoscopie digestiva superioara.

Tipuri de endoscopie digestiva superioara

Medicul poate combina o endoscopie digestiva superioara cu:

Radiografie

In cazul colangiopancreatografiei retrograde endoscopice (ERCP), medicii combina cele doua proceduri cu o substanta de contrast. ERCP ajuta la diagnosticarea si tratarea problemelor care afecteaza ficatul, pancreasul, vezica biliara si caile biliare.

Ecografie

Ecografia endoscopica reproduce imagini cu tractul digestiv. Ecografia endoscopica poate dezvalui, de asemenea, organele, ganglionii limfatici si tesuturile din jur.

Pregatirea pacientului pentru endoscopia digestiva superioara

Furnizorul de asistenta medicala va va oferi instructiuni specifice pentru a va pregati pentru o endoscopie digestiva superioara. Cel mai probabil, vi se va cere sa:

Nu mancati nimic inainte de endoscopie

De obicei, va trebui sa nu mancati alimente solide cu 8 ore inainte de endoscopie si, de asemenea, sa nu beti lichide cu 4 ore inainte. Acest lucru este necesar pentru a va asigura ca stomacul este gol inainte de procedura.

Nu luati anumite medicamente

De asemenea, veti fi nevoiti sa nu luati anticoagulante in zilele premergatoare endoscopiei, daca acest lucru este posibil. Anticoagulantele pot creste riscul de hemoragie daca in timpul endoscopiei sunt efectuate anumite proceduri. In plus, persoanele care sufera de anumite afectiuni, cum ar fi diabetul, bolile de inima sau hipertensiunea arteriala, vor primi instructiuni specifice cu privire la administrarea tratamentelor pentru acestea.

Cum este efectuata endoscopia digestiva superioara

Endoscopia digestiva superioara este realizata de obicei in regim ambulatoriu, ceea ce inseamna ca puteti merge acasa in aceeasi zi. Procedura poate fi incomoda, insa nu ar trebui sa fie dureroasa. Veti primi un sedativ intravenos sau o alta forma de anestezie.

Procedura dureaza aproximativ 30 de minute, timp in care veti sta intins pe partea stanga. Medicul:

• administreaza un anestezic local, folosind un spray cu xilina pe gat, pentru diminuarea reflexului de varsatura, dupa care va va plasa o piesa bucala din plastic intre maxilare, pentru a proteja dintii de tubul endoscopului;
• ghideaza endoscopul prin gura si in jos catre esofag, stomac si duoden;
• pompeaza aer prin endoscop, in stomac si duoden, pentru a facilita observarea organelor;
• vizualizeaza imaginile surprinse de endoscop pe un monitor in timp ce cauta eventualele probleme sau anomalii sau efectueaza tratamente;
• indeparteaza bucati mici de tesut, pentru a efectua o biopsie, daca este necesar;
• efectueaza tratamente, daca este cazul.

Endoscopie digestiva superioara – intrebari si raspunsuri

Care sunt complicatiile endoscopiei digestive superioare?

Endoscopia digestiva superioara este o procedura cu risc relativ scazut. Cu toate acestea, exista cazuri rare in care pot aparea complicatii, cum ar fi:

• reactii alergice la sedativ;
• sangerare sau infectie la nivelul tractului digestiv;
• ruptura (perforatie) in mucoasa tractului digestiv.

Cand este cazul sa luati legatura cu medicul dupa o endoscopie digestiva superioara?

Ar trebui sa sunati medicul daca aveti:

• tuse cronica sau varsaturi cu sange;
• probleme la inghitire;
• febra si frisoane;
• sangerare rectala (scaun de culoare neagra);
• dureri severe in gat, dureri in piept sau la nivel abdominal.

Referinte:

https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/endoscopy/about/pac-20395197

https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/4957-upper-endoscopy-procedure

https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/upper-gi-endoscopy