Tipuri de tulburari de personalitate – cauze, simptome si tratament

Trasaturile de personalitate influenteaza modul in care percepem lumea inconjuratoare si pe noi insine, precum si modul in care interactionam cu cei din jur. In cazul persoanelor cu trasaturi de personalitate mai putin adaptative, s-a observat o tendinta spre inflexibilitate si o adaptare nesanatoasa. De exemplu, in cazul diferitelor tipuri de tulburari de personalitate stresul poate fi gestionat prin comportamente disfunctionale, acestor persoane fiindu-le dificil sa-si gestioneze furia, sa aiba incredere in ceilalti sau sa aiba relatii apropiate.

In continuare, iata ce tipuri de tulburari de personalitate exista, cum se manifesta acestea si ce optiuni terapeutice pot fi utile.

Tipuri de tulburari de personalitate – generalitati

Tulburarea de personalitate este o afectiune de sanatate psihica manifestata printr-un tipar de comportamente care cauzeaza probleme in modul in care persoana se percepe pe sine insasi si interactioneaza cu ceilalti. Exista mai multe tipuri de tulburari de personalitate, persoanele afectate intampinand in general dificultati in a intelege emotiile si a tolera suferinta, ceea ce le determina sa actioneze impulsiv. Acest lucru le ingreuneaza relatiile cu ceilalti, cauzand probleme grave si afectandu-le viata de familie, activitatile sociale, performanta la scoala sau la locul de munca si calitatea generala a vietii.

Tipuri de tulburari de personalitate – cauze

Desi nu se stie exact ce anume cauzeaza diversele tipuri de tulburari de personalitate, specialistii considera ca acestea apar din cauza unei combinatii de:

• factori genetici;
• mediu familial;
• istoric de traume, cum ar fi neglijenta, abuzuri fizice, emotionale sau sexuale.

Pe masura ce crestem, invatam sa facem fata schimbarilor emotionale si sa interactionam cu cei din jur. Desi nu este un fapt general valabil, unii copii abuzati sau neglijati nu invata aceste lucruri, asa ca le poate fi mai dificil sa-si gestioneze emotiile cand devin adulti.

Tipuri de tulburari de personalitate – simptome

Unele persoane nu realizeaza ca au o tulburare de personalitate, deoarece modul in care gandesc si se comporta li se pare firesc. Ba chiar pot crede ca altii sunt responsabili pentru provocarile si nemultumirile din viata lor.

Exista multe tipuri de tulburari de personalitate, fiecare cu diferente semnificative. Aceste tulburari sunt organizate in trei grupuri, dar unele caracteristici si simptome pot fi comune.

In continuare, iata care sunt aceste tipuri de tulburari de personalitate:

Tipuri de tulburari de personalitate de grupa A

Acestea au un tipar constant de gandire si comportamente disfunctionale care reflecta suspiciunea sau lipsa de interes fata de ceilalti. Pe lista acestori tipuri de tulburari de personalitate se numara:

1. Tulburarea de personalitate paranoida

• Este probabil una dintre cele mai cunoscute tipuri de tulburari de personalitate.
• Aceste persoane nu are incredere in ceilalti, suspectandu-le frecvent gesturile si intentiile.
• Desi nu au motive intemeiate, cred ca acestia incearca sa le faca rau.
• Se indoiesc de loialitatea celor cu care interactioneaza.
• Ezita sa se increada in cineva, de teama ca persoana va folosi acele informatii impotriva lor.
• Remarcile nevinovate sau situatiile care nu sunt amenintatoare sunt tratate drept insulte sau atacuri personale si genereaza ranchiuna.
• Devin furioase sau ostile daca se simt umilite sau insultate.
• Deseori suspecteaza in mod nejustificat ca partenerul este infidel.

2. Tulburarea de personalitate schizoida

• Aceste persoane au o atitudine rece sau nu sunt interesate de ceilalti, alegand mai mereu singuratatea.
• Modul in care isi exprima emotiile tinde sa fie limitat si majoritatea activitatilor nu le atrag.
• In general, le scapa nuantele interactiunilor sociale.
• Interesul pentru viata sexuala este redus sau absent.

3. Tulburarea de personalitate schizotipala

• Aceste persoane au convingeri, gandire, vorbire sau comportament neobisnuit.
• Simt sau gandesc lucruri ciudate (de exemplu, pot auzi voci care le sopteste numele).
• Prezinta reactii emotionale neobisnuite din punct de vedere social.
• Au anxietate sociala, putand sa evite relatiile stranse cu ceilalti sau chiar sa nu aiba relatii apropiate.
• Le raspund celorlalti in moduri neadecvate sau arata suspiciune ori lipsa de interes.
• Au „gandire de tip magic” (convingerea ca gandurile lor pot afecta oamenii sau evenimentele, putand considera ca unele incidente sau evenimente ocazionale au mesaje ascunse).

Tipuri de tulburari de personalitate din grupa B

In cazul acestor tipuri de tulburari de personalitate se poate observa un tipar constant disfunctional de gandire dramatica, excesiv de emotionala sau comportamente imprevizibile. In aceasta categorie de tipuri de tulburari de personalitate sunt incluse:

1. Tulburarea de personalitate borderline

• Este una dintre cele mai cunoscute tipuri de tulburari de personalitate.
• Aceste persoane au o teama viscerala de singuratate sau abandon.
• Au sentimente permanente de gol.
• Se percep pe sine ca fiind instabile sau slabe.
• Relatiile profunde tind sa fie instabile.
• Prezinta fluctuatii de dispozitie, deseori din cauza stresului generat de interactiunea cu ceilalti.
• Ameninta cu autovatamarea sau sinuciderea, fiind adesea foarte suparate.
• Au comportamente impulsive si riscante (relatii sexuale neprotejate, jocuri de noroc sau alimentatie excesiva).
• Sub influenta stresului, pot avea reactii paranoide.

2. Tulburarea de personalitate histrionica

• Aceste persoane vaneaza intotdeauna atentia celor din jur.
• Sunt excesiv de emotionale ori dramatice sau pot starni atractie sexuala pentru a atrage atentia.
• Au opinii ferme pe care le exprima dramatic, dar fara sa le poata sustine prin detalii.
• Sunt usor influentabile si au emotii superficiale sau schimbatoare.
• Le preocupa mult aspectul fizic.
• Considera relatiile cu ceilalti drept mai apropiate decat sunt de fapt.

3. Tulburarea de personalitate narcisica

• Dintre diversele tipuri de tulburari de personalitate, aceste persoane se remarca prin convingerea ca sunt speciale si mai importante decat altii.
• Au fantezii despre influenta, succes sau atractivitate.
• Nu inteleg nevoile si sentimentele celorlalti.
• Isi percep propriile realizari sau talente ca fiind mai semnificative decat sunt de fapt.
• Se asteapta la laude constante si doresc sa fie admirate.
• Se simt superioare celorlalti si se lauda cu asta.
• Se asteapta la favoruri si avantaje nejustificate.
• Adesea profita de ceilalti.
• Sunt invidioase sau cred ca altii le invidiaza.

4. Tulburarea de personalitate antisociala

• Aceste persoane sunt in general nepasatoare la nevoile sau sentimentele celorlalti si deseori le incalca drepturile.
• Deseori mint, fura si ii deranjeaza pe cei din jur, putand incalca repetat legea.
• Sunt agresive si adesea violente.
• Le pasa putin spre deloc de siguranta personala sau a altora.
• Se comporta impulsiv si imprudent.
• Rareori regreta modul in care comportamentul lor ii afecteaza pe ceilalti.

Tipuri de tulburari de personalitate din grupa C

Despre aceste tipuri de tulburari de personalitate putem spune ca au un model constant disfunctional de gandire sau comportament anxios. Aceste tipuri de tulburari de personalitate includ:

1. Tulburarea de personalitate evitanta

• Aceste persoane sunt foarte sensibile la critici sau respingeri.
• Nu se simt suficient de importante sau atragatoare.
• Evita activitatile de grup si tind sa se izoleze.
• Nu incearca activitati noi si nu le place sa cunoasca alti oameni.
• Sunt extrem de timide in mediile sociale si in relatiile cu ceilalti.
• Se tem de dezaprobare, situatii jenante sau sa nu fie ironizate.

2. Tulburarea de personalitate dependenta

• Dintre diversele tipuri de tulburari de personalitate, aceste persoane se remarca prin faptul ca se bazeaza prea mult pe altii si simt nevoia sa fie ingrijite.
• Le este teama ca nu se pot descurca singure, deoarece nu au incredere in propriile abilitati.
• Au nevoie de sfaturi si incurajari chiar si pentru decizii marunte.
• Le este dificil sa-si demareze sau sa-si finalizeze proiectele din cauza lipsei de incredere in sine.
• Tind sa fie supuse si evita sa-i contrazica pe ceilalti, putand indura abuzuri chiar si cand au alte optiuni la dispozitie.
• Dupa o despartire, simt nevoia urgenta de a incepe o noua relatie.

3. Tulburarea de personalitate obsesiv-compulsiva

• Este probabil una dintre cele mai cunoscute tipuri de tulburari de personalitate.
• Aceste persoane se concentreaza prea mult pe detalii, ordine si reguli.
• Cred ca totul trebuie sa fie perfect si se supara cand nu ating perfectiunea sau din acest motiv nu pot finaliza anumite activitati sau proiecte.
• Trebuie sa detina controlul asupra oamenilor, sarcinilor si situatiilor, asa ca nu pot atribui sarcini altora.
• Ignora prietenii si activitatile placute din cauza concentrarii excesive asupra muncii sau a unui proiect.
• Sunt rigide si incapatanate sau inflexibile in ceea ce priveste moralitatea, etica sau anumite valori.
• Pot detine un control foarte strict asupra bugetului si felului in care isi cheltuiesc banii.

Tipuri de tulburari de personalitate – diagnostic

Pentru diagnosticul diverselor tipuri de tulburari de personalitate pot fi necesare urmatoarele:

• examinare fizica si istoric medical – uneori, simptomele pot fi asociate unei afectiuni subiacente, putand fi nevoie de analize de laborator si teste de screening;
• evaluare a sanatatii psihice – o discutie cu psihiatrul despre gandurile, sentimentele si comportamentul persoanei si eventual un chestionar care sa ajute la stabilirea unui diagnostic;
• compararea simptomelor cu ghidurile standard – cum ar fi Manualul de diagnostic si statistica al tulburarilor mintale, editia 5 (DSM-5);
• testare neuropsihologica – teste de personalitate sau cognitive.

Unele tipuri de tulburari de personalitate pot fi dificil de diagnosticat, deoarece se pot suprapune altor tulburari psihice, cum ar fi depresia, anxietatea, tulburarea de stres posttraumatic, tulburarile de alimentatie sau dependenta de substante.

Tipuri de tulburari de personalitate – tratament

Tratamentul pentru diferitele tipuri de tulburari de personalitate depinde de afectiune, gravitatea simptomelor si de situatia pacientului, uneori tratamentul durand mai multe luni sau chiar ani de zile.

Pentru cele mai multe tipuri de tulburari de personalitate se recomanda psihoterapia:

• terapie cognitiv-comportamentala;
• terapie comportamentala dialectica;
• terapie analitica cognitiva;
• terapie bazata pe mentalizare;
• terapie psihodinamica/psihanalitica.

Pe langa terapia individuala sau de grup, se poate recurge la activitati casnice sau sociale.

Desi nu exista medicamente care sa trateze diversele tipuri de tulburari de personalitate, se pot prescrie in schimb antidepresive, stabilizatori de dispozitie sau antipsihotice care sa amelioreze simptomele precum anxietatea, furia sau depresia asociata acestor afectiuni.

Surse:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/personality-disorders/symptoms-causes/syc-20354463

https://mentalhealth-uk.org/help-and-information/conditions/personality-disorders/treatments/