Platfus: ce este si din ce cauze apare

Platfusul este o afectiune cunoscuta si sub denumirea de picior plat, din cauza caracteristicii sale principale, ce consta in lipsa ori dezvoltarea insuficienta a arcadei plantare. Este vorba de acele arcade din talpa piciorului, care formeaza bolta plantara si care au rolul de a sustine greutatea corpului si de a amortiza socurile produse la fiecare pas, in timpul mersului pe diferite suprafete.

Pentru multi, acest detaliu anatomic pare nesemnificativ, insa in cazul multor pacienti cu platfus, lipsa arcadei plantare sau dezvoltarea insuficienta a acesteia determina o serie de probleme, incepand cu dificultatea de a merge sau a desfasura anumite activitati fizice, pana la dureri la nivelul picioarelor sau gambelor.

Platfusul are o incidenta destul de ridicata, putand aparea inca din anii copilariei, dar si mai tarziu, la maturitate, sub influenta unor anumiti factori.

Ce este platfusul

Platfusul face parte din categoria bolilor ortopedice, care consta in aplatizarea boltei piciorului, ceea ce poate duce la o deteriorare a calitatii vietii, intrucat se reduce considerabil capacitatea pacientilor de a se deplasa ori de a face anumite activitati care le solicita membrele inferioare. Insa aceste probleme nu apar intotdeauna, pentru ca exista nenumarate cazuri de pacienti cu platfus carora piciorul plat nu le afecteaza in niciun fel viata de zi cu zi.

Teoretic, toti oamenii se nasc cu platfus, dat fiind faptul ca la nastere bolta plantara este inexistenta, iar talpa piciorului e perfect plata. Pe masura ce copiii invata sa mearga si devin tot mai activi, incepe sa se dezvolte si arcada care formeaza bolta plantara, iar pana la varsta de 6 ani, aceasta devine bine definita.

In unele cazuri, platfusul apare la varsta copilariei din cauza dezvoltarii insuficiente a boltei plantare, in timp ce in alte situatii apare pe parcurs, ca urmare a aplatizarii acesteia.

Cea mai frecventa forma a acestei afectiuni este platfusul flexibil, caracterizat prin existenta arcadei plantare atunci cand piciorul este in repaus si prabusirea acesteia cand se creeaza presiune asupra piciorului.

Mai exista si platfus semiflexibil, in cazul caruia arcada plantara nu revine la forma normala dupa ce piciorul este solicitat, iar bolta se aplatizeaza treptat.

A treia forma cunoscuta a acestei afectiuni este platfusul rigid, caracterizat de lipsa totala a arcadei plantare, ceea ce face ca talpa sa fie plata atat in repaus, cat si in timpul mersului.

 Platfus – factori de risc si cauze

Platfusul este o problema care se transmite ereditar, astfel ca mostenirea genetica ar fi o prima cauza ce nu poate fi influentata in vreun fel. Chiar daca nu exista antecedente in familie, pe parcursul copilariei, dar si la maturitate, pot aparea diferite cauze care sa duca la formarea platfusului la unul sau la ambele picioare.

Astfel, o postura gresita in timpul mersului poate afecta dezvoltarea arcadei plantare in cazul copiilor, sau poate determina aplatizarea acesteia la adulti, ceea ce determina mai devreme sau mai tarziu aparitia platfusului.

Totodata, acesta poate aparea din cauza unor leziuni la nivelul piciorului, care afecteaza postura in timpul mersului.

O alta cauza a platfusului o constituie suprasolicitarea picioarelor din cauza greutatii pe care acestea trebuie sa o suporte in timpul mersului.

Legat de aceasta ultima cauza, un important factor de risc este obezitatea, care creeaza presiune puternica asupra membrelor inferioare in timpul mersului, ceea ce face ca structurile care formeaza bolta plantara sa cedeze.

Din acelasi motiv, si perioada sarcinii este considerata un factor de risc pentru platfus, dat fiind faptul ca greutatea suplimentara pune presiune asupra boltei plantare.

Odata cu inaintarea in varsta, apare oboseala musculara, iar tesuturile moi de la nivelul picioarelor isi pierd elasticitatea si astfel creste si riscul de a dezvolta platfus.

Accidentarile sau interventiile chirurgicale suferite la nivelul membrelor interioare constituie alti factori de risc, intrucat pot modifica postura sau pot pune presiune mai mare pe piciorul sanatos, slabind structura boltei plantare.

Platfus – manifestari

Asa cum am precizat mai devreme, multi pacienti cu platfus nu sunt deranjati absolut deloc de aceasta problema, in timp ce pentru altii, reprezinta un adevarat chin.

Un simptom frecvent este durerea in mijlocul talpii, care se accentueaza in timpul mersului si al activitatilor solicitante pentru picioare. In multe cazuri, durerea se resimte si la nivelul gambelor, genunchilor si zonei lombare.

Durerea din talpa, dar si forma plata a acesteia pot determina si dificultati in mentinerea echilibrului in timpul mersului. De asemenea, pe masura ce boala progreseaza, persoanele cu platfus isi schimba mersul, iar aceasta este una dintre manifestarile cel mai usor de recunoscut.

Nu in ultimul rand, efortul depus atrage dupa sine o stare accentuata de oboseala, care apare chiar si dupa parcurgerea unor distante scurte.

Diagnosticul de platfus

Atunci cand durerile devin foarte suparatoare si – in plus – apar si tulburarile de echilibru, este recomandata o vizita la cabinetul unui medic ortoped, pentru o consultatie.

Diagnosticul platfus nu este foarte dificil de stabilit, pentru ca problema la nivelul boltei plantare poate fi usor de observat la o examinare vizuala a piciorului. Medicul examineaza pozitia piciorului in stare de repaus si in postura pentru mers, iar in acelasi timp, ii poate cere pacientului sa mearga cativa pasi pentru a vedea modul in care acesta isi distribuie greutatea in timpul mersului.

De asemenea, daca este cazul, medicul poate solicita efectuarea unor radiografii sau tomografii computerizate, pentru a evalua structura osoasa si tesuturile moi din picior.

Tratamentul platfusului

Exista mai multe metode de tratament pentru platfus, iar alegerea variantei potrivite se face in functie de gradul de afectare a boltei plantare si de cauzele care au dus la aparitia afectiunii.

Astfel, in formele sale mai usoare, platfusul se trateaza cu ajutorul unor talonete sau al unor incaltari ortopedice care sustin bolta plantara, ameliorand durerile si redand stabilitatea piciorului.

Totodata, masajul terapeutic imbunatateste circulatia si tonusul muscular, iar exercitiile efectuate sub indrumarea unui kinetoterapeut corecteaza posturile gresite si ajuta pacientul sa isi reia mersul corect.

In cazurile cele mai grave, cand ligamentele si fasciile plantare nu se mai pot reface prin astfel de metode, este necesara o interventie chirurgicala pentru inlocuirea acestora, urmata de o perioada de recuperare.

Complicatiile platfusului

Piciorul plat poate fi cauza unor probleme mai grave la nivelul piciorului, care apar ca urmare a posturii gresite in timpul mersului si a distribuirii inegale a greutatii.

Aparitia monturilor este una dintre cele mai des intalnite complicatii asociate platfusului, la fel si degetul „in ciocan”.

De asemenea, pacientii cu picior plat mai pot dezvolta tendinita ahileana, fasceita plantara, artroze la nivelul gleznei sau al oaselor piciorului, tendinita tibiala posterioara sau sindrom de stres tibial.

Sunt posibile si deformari ale coloanei vertebrale, precum cifoza sau scolioza, dar si tulburari circulatorii la nivelul membrelor inferioare.

Sfaturi pentru preventie

Pentru a preveni aparitia piciorului plat (platfus) inca de la varste fragede, copiii trebuie sa fie incurajati sa mearga cat mai mult pe suprafete neregulate, precum pietris, iarba, nisip si sa rostogoleasca sub picior diferite obiecte cu forma circulara. Pot fi mingi de cauciuc, creioane sau sticle cu apa, iar aceasta provocare poate fi lansata sub forma unor jocuri distractive.

Coboratul si urcatul scarilor la varsta frageda, precum si mersul pe varfuri si pe calcaie pe distante mici sunt alte metode de prevenire a platfusului in cazul copiilor.

In cazul adultilor, se recomanda purtarea de incaltaminte adecvata, evitand pantofii cu talpa plata si pe cei cu toc inalt. Si de aceasta data, exercitii simple cum ar fi ridicarea pe varfuri si mersul pe calcaie ajuta la prevenirea platfusului.

Daca stati mult timp in picioare, obisnuiti-va sa faceti pauze scurte in mod regulat, in care sa va asezati pentru a va relaxa si a va odihni muschii. Nu in ultimul rand, este foarte important sa va mentineti o greutate normala, iar daca faceti acest lucru practicand in mod frecvent activitati fizice, cu atat mai bine.