Examenul de urina si intelegerea lui: proteine in urina

Examenul de urina si intelegerea lui: proteine in urina Examenul de urina si intelegerea lui: proteine in urina

Ultima actualizare: 23 februarie 2023

proteine-in-urina

Prezenta de proteine in urina intr-o cantintate mare (proteinurie) poate indica existenta unor probleme de sanatate, cu afectarea, in special, a rinichilor. In organism, proteinele au functii importante, printre care combatarea infectiilor si repararea tesuturilor deteriorate. Rinichii ajuta la filtrarea sangelui, fiind dotati cu mici vase sangvine numite glomeruli. Glomerulii elimina substantele toxice prin urina si reabsorb proteinele – care raman in sange. Cand, insa, rinichii nu mai functioneaza corect, proteinele pot ajunge in urina, rezultatul fiind proteinuria. Alte aspecte ce pot conduce temporar la aparitia de proteine in urina, dar nu indica neaparat o problema a rinichilor, sunt deshidratarea, expunerea la frig extrem, febra, exercitiile fizice foarte intense.


Proteine in urina (proteinurie) – generalitati

Aparitia de proteine in urina, mai ales atunci cand vorbim despre un nivel crescut (proteinurie), este un aspect important ce trebuie luat in calcul, deoarece poate pune viata in pericol, fiind un semnal de alarma al bolii cronice de rinichi – pierderea graduala a functiei rinichilor. Diabetul si hipertensiunea arteriala sunt printre cele mai comune cauze ale bolii cronice de rinichi. Proteinele sunt molecule mari, esentiale organismului pentru o functionare corecta. Cand insa functia de filtrare a rinichilor este afectata, proteinele ajung in urina.

Farmacistii Catena recomanda Lithoren, ce imbunatateste eficacitatea litotritiei, mentine pH-ul urinar la valori normale, impiedica cresterea in dimensiune a calculilor reziduali. pH-ul urinar poate fi masurat usor cu ajutorul benzilor pentru identificare.

Proteine in urina – cauze

In multe cazuri, proteinuria poate fi cauzata de deshidratare, inflamatie, tensiune arteriala scazuta, pietre la rinichi. Exercitiile fizice intense, stresul, terapia cu acid acetilsalicilic si expunerea la frig extrem se numara si ele printre cauzele frecvente ale prezentei de proteine in urina.

De asemenea, unele afectiuni sunt responsabile de aparitia proteinuriei:

  • lupusul;
  • glomerulonefrita (inflamatia glomerulilor renali);
  • mielomul multiplu;
  • bolile cardiovasculare;
  • preeclampsia;
  • nefropatia diabetica;
  • amiloidoza;
  • pielonefrita (infectia rinichilor);
  • limfomul Hodgkin;
  • artrita reumatoida;
  • cancerul.

Proteine in urina – factori de risc

Printre factorii de risc ai aparitiei proteinelor in urina se numara varsta (de peste 65 de ani), istoricul familial de afectiuni renale, fumatul, consumul excesiv de alcool, hipertensiunea arteriala, diabetul, obezitatea, sexul feminin (sarcina), administrarea antiinflamatoarelor, fara recomandarea medicului.

Proteinurie (proteine in urina) – simptome, manifestari

In stadiile incipiente ale proteinuriei, nu este neaparat necesar ca simptomele sa fie prezente. In stadiile avansate insa, proteinuria se poate manifesta prin umflarea fetei, a gleznelor, urinare frecventa, scurtarea respiratiei, stare de greata, varsaturi, lipsa poftei de mancare, crampe musculare pe timp de noapte, ochi umflati, urina inchisa la culoare, urina spumoasa. Aceste simptome sunt caracteristice si pentru boala cronica de rinichi. Daca va confruntati cu aceste simptome, trebuie neaparat sa mergeti la un consult de specialitate.

Boli asociate prezentei proteinelor in urina

  • Boli cardiovasculare.
  • Cancer renal.
  • Preeclampsie.
  • Diabet zaharat.
  • Insuficienta cardiaca congestiva.
  • Glomerulonefrita.
  • Lupus.
  • Malarie.
  • Sindrom Goodpasture (afectiune autoimuna).
  • Pielonefrita.
  • Boala Fabry.
  • Boala Wilson.
  • Mielom multiplu.

Nivelul normal de proteine in urina trebuie sa fie mai mic de 150 mg/24 h.

Diagnosticul de proteinurie

Diagnosticul de proteinurie (nivel crescut de proteine un urina) se stabileste pe baza analizei urinei in laborator, a anamnezei, dar si a altor investigatii, daca este necesar. Prezenta de proteine totale in urina se stabileste pe baza analizei de laborator. Este nevoie de colectarea urinei pe o perioada de 24 de ore (deoarece cantitatea de proteine poate varia pe parcursul zilei). Pacientul trebuie sa urineze dimineata, fara sa colecteze urina, apoi sa stocheze intr-un vas curat toata urina din timpul zilei pana a doua zi dimineata, la aceeasi ora, inclusiv urina din dimineata respectiva. Dupa aceea, intr-un recipient steril, va turna 50 ml de urina si o va duce la laborator.

Daca medicul suspecteaza ca suferiti de o afectiune a rinichilor, va poate recomanda un test de masurare a cretininei din urina de 24 de h, masurarea ratei de filtrare glomerulara, masurarea proteinelor din sange, eletroforeza proteinelor serice (nivelul de albumina si globuline), teste imagistice etc.

Cum se trateaza proteinuria

Tratamentul proteinuriei depinde de cauza. Daca proteinuria este cauzata de o problema a rinichilor, tratamentul va include medicatie corespunzatoare, acelasi lucru fiind valabil si in cazul diabetului, a hipertensiunii sau a preeclampsiei. Hidratarea excesiva nu va trata proteinuria. Se recomanda o dieta care sa includa un consum mai redus de proteine, limitarea aportului de sare, un aport crescut de fibre pentru a reduce colesterolul si a regla tensiunea arteriala, miscare regulata, renuntarea la fumat si alcool, evitarea administrarii medicamentelor antiinflamatoare. Proteinuria nu poate fi prevenita, dar poate fi manageriata cu succes.