Esofagita de reflux – cauze, simptome si tratament

Esofagita de reflux este o inflamatie care poate deteriora tesuturile esofagului – tubul muscular prin care alimentele ajung in stomac. Afectiunea se manifesta prin durere si dificultati in timpul deglutitiei, dar si prin disconfort resimtit la nivelul pieptului.

Tratamentul depinde de cauza bolii si de gradul de deteriorare a esofagului. Daca nu este tratata la timp, esofagita de reflux poate provoca leziuni in peretii esofagului, afectand functiile normale ale acestuia, adica transportul alimentelor si lichidelor de la cavitatea bucala spre stomac. Esofagita de reflux mai poate provoca si complicatii cum ar fi aparitia cicatricilor la nivelul esofagului sau ingustarea acestuia.

Ce este esofagita de reflux

Orice inflamatie sau iritatie aparuta la nivelul esofagului poarta numele de esofagita. Esofagul poate avea de suferit din cauza refluxului de acid (cand acidul din stomac urca spre esofag), daca apar efecte secundare in urma administrarii anumitor medicamente ori din vina unei infectii bacteriene sau virale.

Printre tipurile acestei afectiuni se numara esofagita eozinofila, esofagita de reflux, esofagita limfocitara, esofagita indusa de medicamente si esofagita infectioasa. In continuare, ne vom concentra pe esofagita de reflux.

In general, esofagita de reflux apare din cauza unei afectiuni numite boala de reflux gastroesofagian (GERD). Aceasta din urma isi face simtita prezenta cand continutul din stomac, cum ar fi acidul gastric, patrunde frecvent in esofag. Fenomenul provoaca treptat o inflamatie cronica si irita esofagul.

Cauze esofagita de reflux

In anumite situatii, pot exista simultan mai multe cauze care sa declanseze esofagita.

O structura similara unei valve, numita sfincterul esofagian inferior mentine, de obicei, continutul gastric in afara esofagului. Daca aceasta valva se deschide cand nu e cazul sau nu se inchide corespunzator, acidul din stomac poate patrunde in esofag, fenomen denumit reflux gastroesofagian.

Boala de reflux gastroesofagian reprezinta situatia in care refluxul acidului este o problema frecventa sau constanta, deoarece poate duce la complicatii cum ar fi inflamatie cronica si afectarea tisulara a esofagului. Practic, esofagita de reflux este o complicatie a bolii de reflux gastroesofagian.

Pentru a reduce aciditatea gastrica si arsura stomacala si a ameliora simptomele refluxului gastroesofagian, farmacistii Catena va recomanda Refalgin, supliment alimentar pe baza de alginat obtinut din alge marine, care opreste refluxul gastric in mod mecanic (ajuns in stomac, formeaza un gel care pluteste deasupra continutului stomacului si actioneaza ca o bariera, impiedicand acidul gastric sa ajunga in esofag).

Refalgin X 20 comprimate

Vezi detalii

Ca tratament pentru boala de reflux gastroesofagian, si implicit ca modalitate de a preveni evolutia catre esofagita de reflux, se poate recurge la urmatoarele optiuni:

• medicamente eliberate fara prescriptie medicala, cum este cazul antiacidelor gastrice – medicamente care blocheaza productia de acid – de exemplu, Lansoprazol si Omeprazol (Prilosec);
• medicamente pe baza de reteta care pot sa blocheze productia de acid sau sa contribuie la curatarea stomacului;
• interventie chirurgicala pentru intarirea valvei care separa stomacul si esofagul.

Alti factori din cauza carora pacientii cu boala de reflux gastroesofagian pot ajunge la esofagita de reflux:

• consumul alimentelor chiar inainte de a merge la culcare;
• factori care au legatura cu dieta, cum ar fi excesul de alcool, cofeina, ciocolata si alimente cu aroma de menta;
• mancarurile grase, consumate in exces;
• fumatul;
• kilogramele acumulate in plus, inclusiv in caz de sarcina;
• varsaturile;
• interventiile chirurgicale;
• administrarea medicamentelor fara a consuma suficienta apa;
• anumite medicamente, cum ar fi aspirina si alte tratamente antiinflamatoare;
• radioterapia folosita in tratamentul cancerului.

Simptome in esofagita de reflux

Pacientii care au esofagita de reflux se confrunta in general cu:

• dificultate la inghitire (disfagie);
• disconfort in timpul deglutitiei (odinofagie);
• durere de gat;
• voce ragusita;
• reflux de acid gastric (regurgitare acida a alimentelor);
• arsuri la stomac;
• durere in piept (care se agraveaza in timpul mesei);
• greata;
• varsaturi;
• dureri abdominale epigastrice;
• scaderea poftei de mancare;
• tuse.

Daca sunteti in cautarea unui produs indicat atat pentru adulti, cat si pentru copiii de peste 12 ani, specialistii Catena va recomanda suplimentul alimentar Pilorix. Acesta reduce numarul bacteriilor Helicobacter pylori din tractul digestiv, calmeaza aciditatea, protejeaza mucoasa digestiva de actiunea coroziva a acidului gastric si accelereaza refacerea mucoasei digestive, fara sa aiba efecte adverse.

Pilorix X 30 capsule

Vezi detalii

Diagnosticul de esofagita de reflux

Dupa efectuarea unei examinari amanuntite si verificarea istoricului medical, pentru a diagnostica esofagita de reflux, specialistul poate recomanda investigatiile de mai jos:

• endoscopie superioara – presupune utilizarea unui tub lung si flexibil, echipat cu sursa de iluminare (dispozitiv numit endoscop), pentru a vizualiza esofagul.
• biopsie – la pacientii suspecti de esofagita de reflux, se recolteaza o proba mica de tesut esofagian, care apoi este trimisa la un laborator pentru a fi examinata la microscop.
• radiografie cu bariu – se efectueaza o radiografie a esofagului dupa ce pacientul inghite o solutie care contine bariu. Bariul invaluie peretii esofagului si evidentiaza anumite anomalii care ar fi putut aparea la nivelul esofagului pacientilor care se confrunta cu esofagita de reflux.

Tratament esofagita de reflux

Tratamentul este stabilit in functie de cauza simptomelor. Medicamentele pentru esofagita de reflux includ antiacide si inhibitori ai pompei de protoni (aceste medicamente blocheaza productia de acid din stomac, motiv pentru care sunt utile in cazul pacientilor diagnosticati cu esofagita de reflux), in timp ce pentru alte tipuri de esofagita, cum ar fi cele provocate de o infectie, poate fi nevoie de medicamente antivirale sau antifungice.

Daca alergiile alimentare sunt cauza afectiunii, pacientii trebuie sa identifice alimentele care determina reactii alergice si sa le excluda din alimentatie. Principalii alergeni alimentari la care trebuie sa fie atenti sunt:

• laptele;
• soia;
• ouale;
• graul;
• arahidele;
• nucile;
• crustaceele.

Naturalis Gastrocalmin este un remediu pentru hiperaciditate gastrica, a carui formula contine carbonat de calciu, carbonat de magneziu, extract din radacina de lemn-dulce si extract din flori de musetel. Contribuie la functionarea normala a enzimelor digestive, imbunatateste confortul digestiv la persoanele cu digestie sensibila si sustine functiile normale ale tractului gastrointestinal.

Naturalis Gastrocalmin X 30 comprimate masticabile

Vezi detalii

Complicatiile esofagitei de reflux

Daca nu este tratata, esofagita de reflux poate duce la modificari ale structurii esofagului. Printre posibilele complicatii ale unui caz de esofagita de reflux se numara:

• formarea cicatricilor in interiorul esofagului sau ingustarea (strictura) acestuia, ceea ce va ingreuna foarte mult deglutitia pacientului cu esofagita de reflux;
• perforarea tesutului care captuseste esofagul, situatie care poate aparea cand alimentele obstructioneaza zona respectiva sau in timpul endoscopiei (din cauza inflamatiei);
• aparitia fenomenului cunoscut ca esofagul Barrett, caracterizat prin modificari ale celulelor care captusesc esofagul, caz in care creste riscul de cancer esofagian.

Dieta alimentara in esofagita de reflux si sfaturi pentru preventie

Pentru a preveni esofagita de reflux, pacientilor li se recomanda:

• sa nu consume alimente picante, cum ar fi cele cu piper, pudra de chili, curry sau nucsoara;
• sa evite alimentele mai dificil de mestecat, cum ar fi nucile, biscuitii si legumele crude;
• sa nu manance chiar inainte de culcare;
• sa nu consume alimente si bauturi acide, cum ar fi rosiile, portocalele, grepfrutul si sucurile obtinute din acestea;
• sa includa in dieta mai multe alimente moi, cum ar fi sos de mere, cereale fierte, piure de cartofi, creme, budinci si shake-uri bogate in proteine;
• sa evite excesul de alimente grase;
• sa consume cat mai putine alimente cu cofeina, ciocolata sau aroma de menta;
• sa manance cu inghitituri mici si sa mestece bine alimentele;
• sa bea lichidele printr-un pai, pentru a usura inghitirea;
• sa evite consumul de alcool si tutun;
• sa bea multa apa cand administreaza medicamente;
• sa nu inghita medicamentele cand stau intinsi sau chiar inainte de culcare.

Surse:

https://www.webmd.com/digestive-disorders/esophagitis

https://www.healthline.com/health/esophagitis

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/10138-esophagitis