Dureri menstruale puternice? Aflati care ar putea fi cauzele

Durerile menstruale puternice, cunoscute in termeni medicali sub denumirea de dismenoree, afecteaza un procent semnificativ de femei si pot avea un impact major asupra calitatii vietii. Aflati din articol care sunt cauzele durerii menstruale puternice, modalitatile de tratament, cand ar trebui sa consultati un medic si tratamentele medicale disponibile. Daca suferiti de dureri menstruale puternice, este important sa intelegeti ca acestea nu trebuie sa fie ignorate, mai ales daca va afecteaza activitatile zilnice.

Ce este dismenoreea?

Dismenoreea reprezinta durerea asociata cu menstruatia si poate fi de doua tipuri: dismenoree primara si dismenoree secundara. Dismenoreea primara apare in general la femeile tinere, inainte si in timpul menstruatiei, si nu este legata de alte afectiuni medicale. In schimb, dismenoreea secundara este legata de anumite afectiuni ale organelor reproducatoare, cum ar fi endometrioza sau fibroamele uterine.

Care sunt cauzele durerilor menstruale puternice?

Durerile menstruale puternice sunt declansate de contractiile uterului, cauzate de o substanta numita prostaglandina, care joaca un rol in inflamatie si durere. Nivelul prostaglandinelor creste chiar inainte de menstruatie, ceea ce poate cauza dureri intense.

Exista mai multi factori care cresc riscul de a avea dureri menstruale puternice, printre care:

• Varsta sub 20 de ani;
• Istoric familial de dureri menstruale;
• Fumatul;
• Menstruatii abundente;
• Neregularitatea ciclului menstrual;
• Niciodata nu ati avut copii;
• Pubertatea timpurie, inainte de varsta de 11 ani.

Durerile menstruale puternice (dismenoreea) pot fi cauzate de o varietate de factori si conditii, fie legate de functionarea normala a organismului, fie de afectiuni subiacente. Aceste dureri menstruale puternice sunt, de obicei, asociate cu ciclul menstrual si pot varia de la disconfort usor la dureri extrem de intense care pot afecta activitatile zilnice. Pe langa acesti factori, durerile menstruale pot fi cauzate si de anumite afectiuni medicale precum:

1. Contractiile uterine si nivelul de prostaglandine

Cea mai frecventa cauza a durerilor menstruale puterice este legata de contractiile uterine care au loc in timpul menstruatiei. Muschii uterului se contracta pentru a facilita eliminarea mucoasei uterine. Aceste contractii sunt stimulate de substante chimice naturale numite prostaglandine. Prostaglandinele joaca un rol important in inflamatie si durere, iar nivelurile ridicate de prostaglandine in timpul menstruatiei pot provoca contractii uterine mai intense, ceea ce duce la dureri menstruale puternice sau chiar severe.

Femeile cu niveluri mai mari de prostaglandine au de obicei dureri menstruale mai intense. In plus, contractiile uterine prea puternice pot restrictiona fluxul sanguin catre uter, ceea ce accentueaza durerea.

2. Endometrioza

Endometrioza este o afectiune in care tesutul similar mucoasei uterine (endometrul) creste in afara uterului, in zone precum ovarele, trompele uterine sau alte parti ale cavitatii pelvine. Acest tesut continua sa se comporte ca si cum ar fi in interiorul uterului, se ingroasa, se descompune si sangereaza in timpul fiecarui ciclu menstrual. Totusi, pentru ca nu are unde sa fie eliminat, acest sange si tesut se acumuleaza, provocand inflamatii, dureri si uneori chisturi sau aderente. Endometrioza este una dintre cele mai frecvente cauze ale durerilor menstruale secundare, si poate provoca dureri severe si cronice.

3. Fibroamele uterine

Fibroamele uterine sunt tumori necanceroase care se dezvolta in peretii uterului. Ele sunt foarte comune si, in multe cazuri, nu provoaca simptome. Totusi, in anumite situatii, fibroamele pot cauza dureri menstruale puternice, menstruatii abundente si prelungite sau senzatie de presiune in zona pelvina. Dimensiunea si localizarea fibroamelor pot influenta severitatea simptomelor. De exemplu, fibroamele situate in apropierea mucoasei uterine pot intensifica durerile si sangerarile menstruale.

4. Adenomioza

Adenomioza este o afectiune in care mucoasa uterina creste in interiorul peretelui muscular al uterului. Aceasta crestere anormala provoaca ingrosarea peretilor uterului, ceea ce poate duce la menstruatii abundente si dureroase. Adenomioza este similara cu endometrioza, dar afecteaza diferit tesutul. In timp ce endometrioza implica tesuturi uterine care cresc in afara uterului, adenomioza afecteaza direct muschii uterului. Aceasta afectiune poate cauza dureri menstruale puternice si crampe severe in timpul menstruatiei.

5. Boala inflamatorie pelvina (BIP)

Boala inflamatorie pelvina (BIP) este o infectie a organelor reproducatoare, care poate fi cauzata de bacterii cu transmitere sexuala, cum ar fi Chlamydia sau Gonoreea. Aceasta infectie provoaca inflamatii severe in uter, trompele uterine si ovare, ducand la dureri abdominale si pelvine intense. In cazul femeilor cu BIP, durerile menstruale sunt adesea mai severe si pot fi insotite de alte simptome, cum ar fi febra, secretii vaginale anormale si dureri in timpul actului sexual.

6. Stenoza cervicala

Stenoza cervicala este o afectiune in care colul uterin este foarte ingust, ceea ce impiedica trecerea fluxului menstrual in mod normal. Aceasta restrictie poate cauza o presiune crescuta in uter si, prin urmare, dureri menstruale puternice. Stenoza cervicala poate fi congenitala (prezenta de la nastere) sau poate aparea mai tarziu in viata, in urma unor proceduri chirurgicale sau infectii.

7. Chisturile ovariene

Chisturile ovariene sunt saci plini de lichid care se formeaza pe ovare. In multe cazuri, acestea nu provoaca simptome si se rezolva singure. Totusi, unele chisturi, in special cele mari sau care se rup, pot provoca dureri pelvine intense, inclusiv in timpul menstruatiei. De asemenea, chisturile pot creste riscul de complicatii, cum ar fi torsiunea ovariana (rasucirea ovarului), care necesita interventie medicala urgenta.

Cand trebuie sa consultati un medic?

Daca durerile menstruale puternice va impiedica sa desfasurati activitatile zilnice, ar trebui sa discutati cu un medic ginecolog. Acest lucru este important mai ales daca:

• Durerile continua dupa instalarea unui dispozitiv intrauterin (DIU).
• Aveti dureri severe timp de trei sau mai multe menstruatii consecutive.
• Eliminati cheaguri mari de sange.
• Aveti crampe insotite de diaree si greata.
• Simtiti dureri pelvine chiar si in afara perioadelor menstruale.

De asemenea, crampele bruste sau durerea pelvina pot fi semne de infectie. O infectie netratata poate provoca formarea de tesut cicatricial, care poate deteriora organele pelvine si poate duce la infertilitate. In cazul in care experimentati simptome de infectie, cum ar fi febra, dureri severe in zona pelvina sau durere brusca, mai ales daca sunteti posibil insarcinata, este esential sa cautati asistenta medicala imediata.

Diagnosticul de dureri menstruale puternice

Pentru a determina cauza durerilor menstruale puternice, medicul dumneavoastra va lua in considerare istoricul medical si va efectua un examen fizic, care va include un examen pelvin pentru a identifica eventuale anomalii ale sistemului reproducator sau semne de infectie.

In functie de rezultate, medicul poate recomanda teste suplimentare, cum ar fi:

Ecografie: Acest test creeaza imagini ale uterului, ovarelor si altor organe reproducatoare.

Tomografie computerizata (CT) sau imagistica prin rezonanta magnetica (RMN): Aceste teste ofera imagini detaliate ale organelor interne.

Laparoscopie: Un test minim invaziv care implica introducerea unui tub optic cu o camera in cavitatea abdominala pentru a examina organele pelvine.

Daca testele sugereaza ca aveti o afectiune care cauzeaza dureri menstruale puternice, medicul va discuta optiunile de tratament.

Tratament medical pentru dureri menstruale puternice

Daca metodele de tratament la domiciliu nu sunt suficiente, exista optiuni de tratament medical. Tratamentul va depinde de severitatea si cauza durerilor menstruale puternice.

Printre optiunile de tratament medical se numara:

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): Ibuprofenul si naproxenul sunt frecvent utilizate pentru a reduce inflamatia si durerea. Acestea pot fi obtinute fara reteta sau in variante cu doza mai mare prescrise de medic.

Alte analgezice: Medicamentele mai puternice pe baza de reteta pot fi utile in ameliorarea durerii.

Antidepresive: In unele cazuri, medicii prescriu antidepresive pentru a ajuta la gestionarea schimbarilor de dispozitie asociate cu sindromul premenstrual.

Contraceptive hormonale: Acestea pot preveni ovulatia si pot controla crampele menstruale. Sunt disponibile sub forma de pilule, plasturi, inel vaginal, injectii, implanturi sau DIU.

In cazurile mai severe, daca alte tratamente nu sunt eficiente, se poate recurge la chirurgie pentru tratarea endometriozei sau a fibroamelor uterine. In cazuri rare, histerectomia (indepartarea uterului) poate fi o optiune daca durerea este extrem de severa si nu planificati sa aveti copii.

Durerile menstruale puternice pot fi o problema debilitanta pentru multe femei, dar exista solutii disponibile. De la remedii simple la domiciliu, la tratamente medicale mai complexe, este important sa identificati cauzele si sa discutati cu un medic despre cele mai bune optiuni pentru dumneavoastra.

Acest articol este doar in scop educativ si informativ si nu inlocuieste sfatul medical profesionist.

Informatiile din acest articol au fost obtinute si sintetizate din sursele:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menstrual-cramps/diagnosis-treatment/drc-20374944

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4148-dysmenorrhea

https://www.healthline.com/health/painful-menstrual-periods#when-to-see-a-doctor