Diaree la bebelusi: cauze, regim, solutii si tratament

Diareea la bebelusi este o tulburare digestiva frecventa, care de multe ori se rezolva de la sine insa totodata poate fi si un semn al unei probleme de sanatate mai serioase. In functie de durata, diareea la bebelusi poate fi de doua tipuri iar cauzele sunt de cele mai multe ori de natura alimentara sau infectioasa. Simptomatic, diareea la bebelusi se manifesta prin eliminarea frecventa de scaune moi sau apoase insotite si de alte simptome digestive pe care le vom enumera ulterior in cuprinsul acestui articol.

De asemenea, veti putea afla cum se trateaza diareea la bebelusi, ce regim alimentar este recomandat, precum si alte informatii care sa ajute orice parinte sa faca fata unei astfel de situatii.

Ce este diareea la bebelusi

Diareea la bebelusi poate fi definita ca fiind o tulburare digestiva ce apare ca urmare a unor dereglari in procesul de absorbtie a apei, care are loc in intestin.

In afara de a apa si fluidele consumate sub forma de alimente, in intestinul subtire mai ajung cantitatii importante de saliva, enzime digestive si secretii din ficat  si pancreas, dintre care aproximativ 90% sunt absorbite in organism. Prin colon se mai absoarbe o parte din diferenta de 10% si doar o mica parte din lichidul ramas este eliminata prin materiile fecale. Diareea la bebelusi consta in eliminarea de materii fecale moi sau apoase a caror consistenta se datoreaza unei cantitati prea mari de lichid pierduta din tractul digestiv.

Exista mai multe mecanisme care genereaza diareea la bebelusi dupa cum urmeaza:

• Hipersecretia de lichide – intestinul subtire secreta o cantitate prea mare de apa si electroliti pentru a facilita digestia, care nu mai este reabsorbita eficient;
• Dezechilibrul osmotic – anumite substante ingerate atrag apa in intestin sau impiedica absorbtia acesteia in organism;
• Deteriorarea mucoasei intestinale – afecteaza modul in care fluidele se absorb din intestin si totodata poate creste secretia de mucus sau poate cauza pierderi de sange in interiorul intestinului, care se elimina tot prin scaun;
• Accelerarea tranzitului intestinal – alimentele trec prea rapid prin tractul digestiv, iar intestinul nu are timp sa absoarba o cantitate mare de fluide.

Tipuri de diaree la bebelusi

Principalul criteriu dupa care se clasifica diareea la bebelusi este perioada de manifestare, iar pe baza acestuia putem vorbi de doua tipuri distincte.

• Diareea acuta - diareea la bebelusi in forma sa acuta are o durata minima de 1-2 zile iar perioada maxima se poate  intinde pe durata a doua saptamani. In general, este cauzata de un virus si se rezolva de la sine, fara a fi nevoie de vreun tratament anume, ci doar de adaptarea alimentatiei si o buna hidratare.
• Diareea cronica – atunci cand diareea la bebelusi depaseste ca durata doua saptamani capata o forma cronica, iar in acest caz riscurile sunt mai mari pentru ca poate fi afectata cresterea copilului pe fondul malabsorbtiei substantelor nutritive. In forma cronica, diareea la bebelusi poate dura pana la 4 saptamani.

In functie de frecventa scaunelor moi sau apoase, diareea la bebelusi poate fi de trei feluri, astfel:

• Diaree usoara -  cel mult 3 scaune pe zi;
• Diaree moderata – cel putin 4 scaune pe zi, insotite de alte simptome digestive;
• Diaree severa – mai mult de 4 scaune pe zi, insotite de manifestari sistemice.

Cum se manifesta diareea la bebelusi

Evident, simptomul definitoriu pentru diareea la bebelusi este prezenta acelor scaune cu consistenta moale sau apoasa despre care am amintit deja. Acestea sunt mai frecvente decat in mod normal, iar in cazul sugarilor numarul scaunelor diareice se poate dubla, in comparatie cu cel al scaunelor normale.

De la caz la caz, scaunele diareice pot fi insotite si de diferite simptome precum:

• Colici abdominale;
• Balonare;
• Flatulenta excesiva;
• Greturi si varsaturi;
• Febra;
• Scaderea sau lipsa poftei de mancare;
• Prezenta sangelui in materiile fecale;
• Deshidratare.

Ce cauzeaza diareea la bebelusi

In general, diareea la bebelusi are cauze de natura alimentara sau infectioasa dar poate fi asociata si cu anumite afectiuni sau alti factori determinati pe care ii vom prezenta in cele ce urmeaza.

Infectiile

In acest caz, diareea la bebelusi este cauzata de un agent patogen care ajunge in tractul digestiv prin consumul de apa sau alimente contaminate. Infectiile digestive cauzate de agentii patogeni afecteaza mucoasa intestinala si astfel apar o serie de tulburari printre care si diareea la bebelusi. In functie de natura agentului patogen, infectiile care cauzeaza diaree la bebelusi pot fi virale, bacteriene sau parazitare. Infectiile virale sunt determinate de obicei de rotavirus si enterovirusuri, in timp ce infectiile bacteriene sunt generate cel mai adesea de bacteriile E. coli si Salmonella.

In ceea ce priveste infectiile parazitare, acestea au la baza paraziti intestinali precum giardia, limbrici sau oxiurii.

Alergiile si intolerantele alimentare

Alergiile alimentare sunt cauzate de o reactie anormala a sistemului imunitar la actiunea unor substante inofensive din alimentele consumate, care sunt percepute ca periculoase. De cealalta parte, intolerantele alimentare constau in incapacitatea organismului de a digera sau metaboliza corect anumite substante din alimente.

In ambele cazuri prezenta factorilor declansatori in organism declanseaza tulburari digestive manifestate, printre altele, si prin diaree la bebelusi.

Diferite afectiuni digestive

Afectiuni cronice precum colita ulcerativa, sindromul colonului iritabil sau boala Crohn pot cauza diareea la bebelusi daca se manifesta de la varste fragede, prin faptul ca irita si inflameaza mucoasa intestinala.

Tratamente medicamentoase si alte interventii medicale

Administrarea unor medicamente orale, cum ar fi antibioticele, poate avea ca afect secundar diareea la bebelusi prin faptul ca afecteaza flora intestinala, iar aceasta tulburare digestiva poate aparea si in urma unor interventii chirurgicale la stomac.

Cum se trateaza diareea la bebelusi

In cazurile usoare, diareea la bebelusi este doar o tulburare digestiva trecatoare, care se vindeca de la sine in decurs de cateva zile sau uneori pe parcursul a 24 de ore. Totusi, daca persista mai multe zile fara sa se amelioreze, este recomandata vizita la medicul pediatru pentru stabilirea unui diagnostic si a tratamentului adecvat.

Cazurile de natura infectioasa care au la baza un virus nu necesita de obicei tratament, ci doar adaptarea alimentatiei pentru ameliorarea simptomelor si prevenirea complicatiilor. Infectiile bacteriene sunt mai severe si necesita de obicei tratament cu antibiotice, in timp diareea la bebelusi cauzata de paraziti intestinali necesita tratament antiparazitar.

In ceea ce priveste diareea la bebelusi asociata cu alergiile si intolerantele alimentare, principala recomandare este evitarea alimentelor care cauzeaza reactiile adverse, iar in cazul bolilor cronice se administreaza tratament specific fiecarei afectiuni, in paralel cu un regim alimentar care sa previna aparitia diareei.

Ce regim alimentar se recomanda in cazurile de diaree la bebelusi

Pentru ca regimul alimentar este un element important in tratamentul diareei la bebelusi, am decis sa ii alocam un capitol aparte  in care sa va aratam ce trebuie sa contina un astfel de regim si ce alimente trebuie evitate.

Daca este vorba de sugari, se continua alaptarea la san intrucat laptele matern contine anticorpi eficienti impotriva infectiilor si previne deshidratarea. Doar la recomandarea medicului si respectand cu strictete indicatiile acestuia se pot administra solutii de rehidratare orala, care contin electroliti pentru mentinerea echilibrului hidric.

In cazul copiilor care au trecut la alimentatia diversificata, alaptarea la san este la fel de importanta, iar in meniul zilnic se recomanda:

• Banane;
• Gris;
• Orez fiert;
• Pesmet;
• Morcovi si cartofi fierti;
• Iaurt;
• Supa de pui sau de legume.

De cealalta parte sunt de evitat alimentele greu digerabile si cele care favorizeaza diareea iar din aceasta categorie mentionam:

• Fructe si legume crude;
• Leguminoase;
• Prajeli;
• Carne grasa sau alte alimente cu multa grasime;
• Sucuri de fructe;
• Alte produse lactate, cu exceptia iaurtului, care contine bacterii probiotice si ajuta la refacerea florei intestinale.

Complicatii asociate cu diareea la bebelusi

Principala complicatie generata de diareea la bebelusi  este deshidratarea, care se explica prin faptul ca cei mici pierd o cantitate importanta de lichid prin scaunele apoase si frecvente. Primele semne ale deshidratarii sunt paloarea faciala, volumul redus de urina, limba si buzele uscate, respiratia accelerata, pulsul crescut, lipsa lacrimilor atunci cand copilul plange, fontanela adancita si apatia. Odata cu lichidele, cei mici pierd si cantitati mari de electroliti si astfel se poate ajunge la dezechilibre care, impreuna cu deshidratarea, afecteaza diferite functii importante din organism.

Malabsorbtia care insoteste deseori diareea la bebelusi, impreuna cu lipsa apetitului, duc la o scadere rapida in greutate si la deficiente nutritionale care afecteaza dezvoltarea normala a copilului, iar in cazuri severe se poate ajunge pana la malnutritie.

In cazurile de natura infectioasa, infectia digestiva se poate exacerba, generand disfunctii severe ale sistemului digestiv care de multe ori se pot dovedi fatale.