Diabetul gestational – cauze, manifestari, tratament si complicatii

Diabetul gestational – cauze, manifestari, tratament si complicatii Diabetul gestational – cauze, manifestari, tratament si complicatii

Ultima actualizare: 18 ianuarie 2023

diabet-gestational

Diabetul gestational este o forma temporara de diabet care este diagnosticat pentru prima data in timpul sarcinii. Ca si alte tipuri de diabet, diabetul gestational afecteaza felul in care celulele organismului folosesc zaharul (glucoza). Diabetul gestational provoaca un nivel ridicat de zahar in sange, care poate afecta sarcina si sanatatea bebelusului.

Diabetul gestational este una dintre afectiunile care pot aparea in sarcina, iar, ca orice afectiune, poate starni ingrijorari. Cu toate acestea, exista vesti bune. O femeie insarcinata care are diabet gestational isi poate tine sub control glicemia consumand alimente sanatoase, facand miscare si, daca este necesar, luand medicamente. In acest fel poate mentine sanatatea atat a ei, cat si a bebelusului si poate preveni o nastere dificila.

In plus, glicemia unei femei cu diabet gestational revine la normal la putin timp dupa nastere. In schimb, insa, o persoana care a avut diabet gestational are un risc mai mare de a face diabet de tip 2.

 


Diabet gestational – informatii generale

Diabetul gestational apare atunci cand organismul nu poate produce insulina de care are nevoie in timpul sarcinii. Persoanele cu diabet gestational se confrunta cu niveluri ridicate de zahar in sange in timpul sarcinii.

Diabetul gestational se dezvolta de obicei intre saptamanile 24 si 28 de sarcina.

De retinut este ca gravidele care dezvolta diabet gestational nu inseamna ca aveau diabet inainte de sarcina sau vor ramane cu aceasta afectiune dupa nastere. Cu toate acestea, o persoana care face diabet gestational are un risc mai mare de a dezvolta diabet de tip 2 in viitor.

De asemenea, daca viitoarea mamica nu-si tine sub control glicemia in timpul sarcinii, riscul ca bebelusul sa dezvolte diabet este mai mare. In plus, creste riscul de complicatii pentru mamica si copil in timpul sarcinii si al nasterii.

Diabet gestational – cauze

Cercetatorii nu au descoperit inca de ce unele femei fac diabet gestational, iar altele nu. Greutatea in exces inainte de sarcina poate influenta aparitia acestei probleme medicale.

diabet-gestational-cauze

In mod normal, nivelul zaharului din sange este tinut sub control de diversi hormoni eliberati de organism. Cu toate acestea, toate aceste procese se schimba in timpul sarcinii, iar acest lucru ingreuneaza organismul sa proceseze in mod eficient zaharul din sange. Drept urmare, glicemia incepe sa creasca.

Factori de risc

Factorii de risc pentru diabetul gestational sunt:

  • greutatea in exces sau obezitatea
  • lipsa activitatii fizice
  • prediabetul
  • diabetul gestational in timpul unei sarcini anterioare
  • prezenta sindromului ovarului polichistic
  • o ruda apropiata care sufera de diabet
  • nasterea prealabila a unui copil cu o greutate mai mare de 4,1 kilograme

 

Diabet gestational – simptome si manifestari

O viitoare mamica cu diabet gestational poate sa nu prezinte semne sau simptome evidente, deoarece multe dintre modificari pot fi similare cu cele care apar in timpul sarcinii.

Cu toate acestea, printre semnele si simptomele care pot aparea se numara:

  • oboseala
  • vedere incetosata
  • sete extrema
  • greata
  • infectii frecvente ale vezicii urinare, vaginale sau ale pielii
  • urinare frecventa
  • prezenta glucozei in urina

 

Orice femeie care se confrunta cu simptome noi sau neobisnuite in timpul sarcinii ar trebui sa discute cu medicul specialist. Medicul poate determina daca a dezvoltat diabet gestational sau orice alta afectiune.

Diagnosticul de diabet gestational

Medicul poate diagnostica diabetul gestational in timpul unui control de rutina. De obicei, specialistul o intreaba pe viitoarea mamica cum se simte si, in functie de raspunsuri, poate recomanda recoltarea unei probe de urina. Daca in urina este prezenta o cantitate semnificativa de glucoza, medicul poate efectua un screening pentru diabet gestational.

Majoritatea femeilor insarcinate vor primi un test de screening pentru diabet gestational intre saptamanile 24 si 28 de sarcina. Femeile care au un risc mai mare de a dezvolta diabet gestational ar putea fi supuse unor teste mai frecvente.

diabet-gestational-diagnostic

Exista doua tipuri de screening pentru diabet gestational:

Testul de toleranta la glucoza orala (TTGO)

Acest test presupune ingerarea unei bauturi care contine glucoza. Dupa o ora, medicul va testa nivelul zaharului din sange al gravidei. Daca rezultatul este mai mare decat cel normal, va fi nevoie de un al doilea test pentru a determina daca persoana in cauza are diabet gestational.

Pentru a efectua acest test, gravida va fi nevoita sa nu manance si sa nu bea nimic in noaptea de dinainte si in dimineata testului. A doua zi, va bea o bautura care contine glucoza. Apoi, medicul ii va verifica glicemia de trei ori in urmatoarele trei ore.

Daca glicemia va fi mai mare decat normal la doua dintre cele trei verificari, medicul stabileste, de obicei, diagnosticul de diabet gestational.

Tratament diabet gestational

Scopul tratamentului este mentinerea sub control a nivelului de zahar din sange. In primul rand, medicul ii va explica gravidei cu diabet gestational cum sa-si monitorizeze nivelul zaharului din sange acasa. De asemenea, ii va verifica glicemia in timpul vizitelor la cabinet.

Testarea regulata a glicemiei are rolul de a stabili daca metodele de mentinere sub control a glicemiei dau roade.

De asemenea, medicul va monitoriza starea de sanatate a bebelusului cu ajutorul ecografiilor. In multe cazuri, specialistii recomanda inducerea travaliului inainte de saptamana 40 de sarcina pentru a preveni complicatiile ulterioare pentru femeie si fat.

Medicii le sfatuiesc pe viitoarele mamici sa-si modifice alimentatia si sa faca exercitii fizice regulate pentru a ajuta la gestionarea nivelului de zahar din sange.

Exercitiile fizice pot ajuta organismul sa regleze sensibilitatea la insulina, in timp ce o alimentatie echilibrata poate ajuta la prevenirea cresterilor si scaderilor nivelului de zahar din sange.

Dieta

Printre tipurile de alimente care fac de obicei parte din dieta unei persoane cu diabet gestational se numara:

  • proteinele slabe
  • grasimile sanatoase
  • cerealele integrale
  • lactatele cu continut scazut de grasimi
  • legumele fara amidon
  • fructele in cantitati moderate

diabet-gestational-dieta

Daca o femeie constata ca exercitiile fizice si modificarile dietetice nu sunt suficiente in incercarea de a tine sub control diabetul gestational, specialistul poate prescrie insulina pentru a ajuta la reglarea nivelului de zahar din sange.

Complicatiile diabetului gestational

Daca diabetul gestational nu este gestionat corespunzator sau este lasat netratat, nivelul zaharului din sange poate fi mai mare decat ar trebui pe parcursul sarcinii. Acest lucru poate duce la complicatii care afecteaza sanatatea viitoarei mamici si a fatului inainte, in timpul si dupa nastere.

Printre complicatiile care pot aparea se numara:

  • preeclampsia
  • nasterea prematura
  • tensiunea arteriala crescuta
  • depresia perinatala
  • nasterea unui fat decedat
  • nasterea prin cezariana

 

De asemenea, copilul poate fi afectat de anumite complicatii, cum ar fi:

  • greutate mare la nastere (macrosomie)
  • probleme de respiratie, de exemplu sindromul de detresa respiratorie
  • leziuni la nastere, cum ar fi distocia de umar
  • glicemie scazuta (hipoglicemie)
  • risc mai mare de a dezvolta diabet mai tarziu in viata
  • icter

diabet-gestational-complicatii

Pentru a evita aceste complicatii, viitoarea mamica trebuie sa ia masuri pentru a-si gestiona diabetul gestational. De exemplu, este important sa se prezinte la toate controalele prenatale si sa urmeze planul de tratament recomandat de medic.

Sfaturi pentru preventie

Diabetul gestational nu poate fi intotdeauna prevenit. Cu toate acestea, o gravida poate urma cativa pasi pentru a reduce riscul de a dezvolta diabet gestational. De exemplu, este recomandat sa:

  • atinga si sa mentina o greutate sanatoasa inainte de sarcina
  • adopte o alimentatie echilibrata
  • faca exercitii regulate
  • participe la controalele regulate in timpul sarcinii

 

Cercetarile recomanda ca femeile care au un indice de masa corporala (IMC) de 25 sau mai mare sa-si schimbe alimentatia pentru a-si reduce riscul de diabet gestational.

 

Referinte:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gestational-diabetes/symptoms-causes/syc-20355339

https://www.healthline.com/health/gestational-diabetes

https://www.medicalnewstoday.com/articles/325177