Deficit de estrogen – ce inseamna si ce trebuie sa stiti

Este absolut normal ca nivelul de estrogen sa fluctueze de-a lungul vietii unei femei. Nivelul acestuia poate fi influentat de pubertate, imbatranire, sarcina, menopauza, obezitate, medicamente, tulburari alimentare, exercitii fizice extreme si anumite afectiuni medicale.

Cele mai frecvente cauze ale deficitului de estrogen sunt perimenopauza si menopauza. Perimenopauza este momentul in care activitatea hormonala a unei femei incepe sa se schimbe, fara ca aceasta sa intre inca in menopauza. Menopauza apare atunci cand o femeie nu mai are menstruatie timp de cel putin 12 luni.

Deficitul de estrogen poate provoca multe semne si simptome neplacute, cum ar fi:

• Bufeuri si transpiratii nocturne
• Schimbari de dispozitie cauzate de schimbarile hormonale
• Subtierea tesuturilor, care poate provoca accentuarea ridurilor, infectii urinare, incontinenta urinara sau dureri in timpul relatiilor sexuale

Pe langa aceste simptome deranjante, deficitul de estrogen poate provoca probleme grave de sanatate, cum ar fi:

• Osteoporoza, care creste riscul de fracturi
• Boli de inima, deoarece estrogenul pare sa protejeze impotriva bolilor de inima

Deficitul de estrogen la femeile mai tinere poate intarzia pubertatea sau chiar poate preveni dezvoltarea sexuala. Poate afecta capacitatea acestora de a ramane insarcinate in viitor.

Ce este estrogenul si ce rol are in organism?

Estrogenul este un hormon care joaca un rol important in mai multe aspecte ale sanatatii. Chiar daca in mod obisnuit estrogenul este asociat cu organismul feminin, corpul barbatilor produce, de asemenea, estrogen, insa in cantitati mai mici.

Estrogenul este:

• responsabil de dezvoltarea sexuala a fetelor atunci cand ajung la pubertate
• implicat in dezvoltarea foliculilor/ovulelor si ovulatiei
• implicat in cresterea mucoasei uterine in timpul ciclului menstrual si la inceputul sarcinii
• implicat in modificarea sanilor la adolescenti si la femeile insarcinate
• implicat in metabolismul osos si al colesterolului
• implicat in reglarea aportului alimentar, a greutatii corporale, a metabolizarea glucozei si a sensibilitatii la insulina

Care sunt cauzele deficitului de estrogen?

Estrogenul este produs in special de ovare. De aceea, problemele care afecteaza ovarele perturba in mod automat si productia de estrogen.

Femeile tinere se pot confrunta cu deficit de estrogen din cauza:

• exercitiilor fizice intense
• tulburarilor de alimentatie, cum ar fi anorexia
• activitatii reduse a glandei pituitare
• insuficientei ovariene premature, care poate fi provocata de nereguli genetice, toxine, o afectiune autoimuna
• sindromului Turner
• bolii cronice de rinichi

In cazul femeilor peste 40 de ani, deficitul de estrogen poate fi un semn al apropierii de menopauza. Acest moment de tranzitie se numeste perimenopauza. In timpul perimenopauzei, ovarele produc estrogen, insa aceasta productie va continua sa incetineasca pana in momentul instalarii menopauzei.

Factorii de risc ai deficitului de estrogen

Cei mai frecventi factori de risc ai deficitului de estrogen sunt:

• varsta, deoarece ovarele produc mai putin estrogen odata cu trecerea timpului
• istoricul familial de probleme hormonale, cum ar fi chisturile ovariene
• tulburarile alimentare
• dieta extrema
• exercitiile fizice excesive
• problemele la nivelul glandei pituitare (glanda hipofiza)
• chimioterapia si radioterapia
• consumul de substante

Cum se manifesta deficitul de estrogen?

Deficitul de estrogen este mai frecvent in randul fetelor care nu au ajuns la pubertate si al femeilor care se apropie de menopauza. Cu toate acestea, deficitul de estrogen poate afecta orice femeie, indiferent de varsta.

Simptomele comune ale deficitului de estrogen sunt:

• durerile in timpul relatiilor sexuale din cauza reducerii lubrifierii vaginale
• cresterea riscului de infectii urinare din cauza subtierii uretrei
• menstruatile neregulate sau absente
• schimbarile de dispozitie
• bufeurile
• sensibilitatea la nivelul sanilor
• durerile de cap sau agravarea migrenelor preexistente
• depresia
• dificultatea de concentrare
• oboseala

De asemenea, poate creste riscul de fracturi din cauza reducerii densitatii osoase. Estrogenul “colaboreaza” cu vitamina D, calciul si alte minerale pentru a mentine oasele puternice. Deficitul de estrogen poate reduce densitatea osoasa.

Daca nu este tratat, deficitul de estrogen poate provoca infertilitate la femei.

Tratament pentru deficitul de estrogen

Deficitul de estrogen poate fi tratat cu ajutorul terapiei de substitutie hormonala. Terapia hormonala (HT) este tratamentul standard pentru deficitul de estrogen. Exista insa si metode nonhormonale care pot ajuta la ameliorarea simptomelor. Medicii prefera sa prescrie tratamente nonhormonale pentru femeile care prezinta un risc crescut de cancer de san, cheaguri de sange, accident vascular cerebral sau boli hepatice.

Terapia de substitutie hormonala ajuta la refacerea nivelului de hormoni. Medicul poate recomanda TH in cazul femeilor care se apropie de menopauza sau se afla in perioada de perimenopauza.

Nivelurile de estrogen si progesteron scad de obicei odata cu varsta. Nivelurile acestor hormoni se reduc si mai drastic la menopauza. Terapia hormonala poate ajuta la tratarea simptomelor provocate de nivelurile scazute ale hormonilor.

Terapia hormonala poate fi administrata:

• local
• oral
• vaginal
• injectabil

Medicul poate ajusta doza, durata si combinatia de hormoni. De exemplu, in functie de diagnostic, specialistul nu recomanda terapia cu progesteron daca pacienta a suferit o procedura de indepartare a uterului, cunoscuta sub denumirea de histerectomie.

Medicii prescriu, in general, estrogen femeilor cu varste cuprinse intre 25 si 50 de ani, cu niveluri scazute de estrogen.

Acest lucru poate ajuta la reducerea riscului de:

• osteoporoza
• boli cardiovasculare
• alte dezechilibre hormonale

In 2002, Agentia pentru Alimente si Medicamente (Food and Drug Administration – FDA) a indemnat femeile sa ia cea mai mica doza posibila de estrogen pentru cel mai scurt timp. De atunci, medicii, in general, nu mai prescriu doze mari.

Specialistii aleg doza necesara in functie de severitatea afectiunii si de metoda de aplicare.

Terapia cu estrogen poate ameliora simptomele de menopauza si poate reduce riscul de fracturi.

Medicii recomanda terapia cu estrogeni doar pentru aproximativ 1-2 ani din cauza faptului ca terapia cu estrogeni poate creste riscul de cancer.

Referinte:

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22354-low-estrogen

https://www.healthline.com/health/womens-health/low-estrogen-symptoms

https://www.herabeautyandwellness.com/blog/estrogen-deficiency-what-women-need-to-know/