Sepsis: ce este si cum se trateaza

Sepsisul reprezinta o problema medicala care pune viata in pericol. Sepsisul este cauzat de raspunsul organismului la o infectie. Sistemul imunitar este cel care protejeaza organismul de multe boli si infectii, insa tot el poate provoca un raspuns exacerbat in contactul cu diversi agenti patogeni.

Cand apare o infectie, sistemul imunitar se activeaza eliberand proteine si alte substante chimice pentru a combate agentii patogeni infectiosi. Sepsisul apare atunci cand acest raspuns scapa de sub control si declanseaza in organism o inflamatie extinsa.

In cele mai multe cazuri, infectiile care provoaca sepsis sunt provocate de bacterii. Insa si infectiile virale, cum ar fi COVID-19 sau gripa, dar si infectiile fungice pot duce, de asemenea, la sepsis.

Sepsisul provoaca febra, ritm cardiac rapid si dificultati de respiratie, printre alte simptome. Este o afectiune grava care trebuie tratata imediat.

Formele grave de sepsis pot duce la soc septic, o urgenta medicala. Socul septic este asociat cu o scadere semnificativa a tensiunii arteriale, insuficienta la nivelul unui organ si leziuni tisulare pe scara larga. Daca nu este tratat, socul septic poate fi fatal.

Ce este sepsisul?

Sepsisul apare atunci cand sistemul imunitar raspunde intr-un mod exacerbat la o infectie. Persoanele care dezvolta sepsis se confrunta de obicei cu febra mare, ritm cardiac rapid, dificultati de respiratie si confuzie. Acesti oameni au nevoie de asistenta medicala de urgenta pentru a fi prevenite complicatiile care pun viata in pericol.

Cele mai predispuse persoane la sespsis sunt persoanele in varsta, copiii mici si persoanele cu sistemul imunitar slabit sau cu anumite probleme de sanatate.

Pentru a primi la timp ingrijiri medicale, oamenii ar trebui sa invete sa identifice semnele sepsisului. Aceasta problema reprezinta o urgenta medicala, iar tratamentul prompt poate salva vieti.

Stadiile sepsisului

Exista trei etape ale sepsisului:

Sepsis

Sepsiul apare cand o infectie se extinde in sange si provoaca inflamatie in corp.

Sepsis sever

Infectia si inflamatia devin atat de severe incat incep sa afecteze functia organelor.

Soc septic

Socul septic este o complicatie severa a sepsisului care provoaca o scadere semnificativa a tensiunii arteriale. Aceasta problema medicala poate provoca multe complicatii grave, cum ar fi: disfunctie de organ, insuficienta respiratorie sau cardiaca, accident vascular cerebral si chiar deces.

Unii oameni nu stiu ca au o infectie care ar putea duce la sepsis.

Cauze si factori de risc

Sepsisul poate fi cauzat de:

• infectii bacteriene
• infectii fungice
• infectii virale, printre care si COVID-19

Agentii patogeni pot patrunde in organism printr-o leziune sau in timpul sau dupa o interventie chirurgicala.

Factori de risc

Sepsisul poate afecta pe oricine care dezvolta o infectie, insa riscul este mai mare in cazul:

• adultilor cu varsta peste 65 de ani
• bebelusilor cu varsta sub un an
• persoanelor cu sistemul imunitar slabit
• persoanelor cu boli cronice, cum ar fi diabetul, HIV si cancerul

Vulnerabilitatea la sepsis pare sa fie in crestere. Unul dintre motive poate fi rezistenta la antibiotice - o caracteristica a unor bacterii care, desi candva erau sensibile la aceste medicamente, acum au ajuns sa reziste tratamentului cu acestea.

Semne si simptome

Este important sa solicitati imediat asistenta medicala daca dezvoltati orice simptome de sepsis. Cu cat primiti mai devreme un tratament, cu atat sansele de recuperare sunt mai mari.

Semne si simptome de sepsis

Sepsisul se poate manifesta prin:

• respiratie dificila
• ritm cardiac rapid sau tensiune arteriala scazuta (hipotensiune arteriala)
• durere extrema
• transpiratie
• febra si/sau frisoane
• confuzie sau dezorientare

Unii oameni pot confunda simptomele de mai sus cu cele ale unei alte afectiuni, cum ar fi pneumonia, COVID-19 sau cancerul.

In plus, simptomele de sepsis pot fi deosebit de greu de identificat la sugari, copii si persoanele cu:

• probleme de comunicare
• dementa

Specialistii le recomanda persoanelor care banuiesc ca au sepsis sa solicite imediat ingrijiri medicale. Un profesionist din domeniul sanatatii poate face anumite teste si examinari pentru a pune un diagnostic.

Semne si simptome de sepsis sever

Sepsisul sever este caracterizat prin insuficienta unui organ. Persoanele care au unul sau mai multe dintre urmatoarele semne ar putea fi diagnosticate cu sepsis sever:

• respiratie dificila
• o culoare albastruie a pielii, in special la nivelul buzelor, degetelor de la maini si de la picioare
• frisoane din cauza scaderii temperaturii corpului
• frecventa urinara redusa
• ameteala
• modificari ale capacitatii mentale
• slabiciune extrema (astenie)
• un nivel scazut de trombocite (trombocitopenie)
• functii cardiace anormale
• inconstienta

Semne si simptome de soc septic

Sepsisul poate avansa foarte repede catre sepsis sever si soc septic. Pe masura ce avanseaza, problema poate deveni din ce in ce mai periculoasa pentru viata.

Unele simptome severe de sepsis si soc septic se pot suprapune, cum ar fi problemele grave de respiratie, starea acuta de confuzie si pielea de culoare albastruie. Un alt simptom cheie al socului septic este tensiunea arteriala foarte scazuta.

Metode de diagnostic

Pentru a diagnostica sepsisul, medicul:

• va pune intrebari despre istoricul medical al pacientului, mai exact despre infectiile recente sau alte evenimente
• va dori sa afle care sunt simptomele cu care pacientul se confrunta
• va efectua un examen fizic
• va evalua tensiunea arteriala, temperatura si alte semne
• va efectua teste de laborator pentru a descoperi o eventuala infectie

Cum se trateaza sepsisul?

Sepsisul poate evolua rapid catre soc septic si chiar deces daca nu este tratat la timp. Medicii folosesc o serie de medicamente pentru a trata sepsisul, cum ar fi:

• antibiotice intravenoase (IV) pentru combaterea infectiei
• medicamente pentru cresterea tensiunii arteriale
• insulina pentru a stabiliza glicemia
• corticosteroizi pentru a reduce inflamatia
• analgezice pentru a ameliora durerea si disconfortul

Persoanele cu sepsis sever pot avea nevoie, de asemenea, de cantitati mari de lichide intravenoase si de ventilatie mecanica pentru a putea respira.

Daca are probleme renale, pacientul ar putea avea nevoie de dializa. Rinichii ajuta la filtrarea reziduurilor daunatoare, a sarii si a excesului de apa din sange.

In unele cazuri, poate fi necesara o interventie chirurgicala pentru a indeparta sursa unei infectii. De exemplu, pacientul ar putea fi supus unei proceduri de drenare a unui abces plin de puroi sau de indepartare a tesutului infectat.

Variantele de tratament pot varia usor pentru adultii in varsta, in functie de factorii lor de risc. Potrivit unei analize din 2016, adultii in varsta pot fi mai sensibili la medicamentele care cresc tensiunea arteriala si la antibiotice.

Recuperarea dupa sepsis

Procesul de recuperare dupa sepsis depinde de severitatea starii pacientului si de orice probleme de sanatate preexistente pe care le-ar putea avea acesta. Multi oameni isi revin complet, insa altii raman cu anumite probleme de durata.

Expertii sustin ca poate dura pana la 18 luni pana cand persoanele care au avut sepsis sa inceapa sa se simta din nou normal.

Potrivit specialistilor, aproximativ 50% dintre persoanele care supravietuiesc sepsisului se confrunta cu o afectiune numita sindrom post-sepsis. Aceasta conditie se caracterizeaza prin efecte pe termen lung, cum ar fi:

• leziuni la nivelul organelor
• insomnie
• cosmaruri
• dureri musculare si articulare debilitante
• oboseala
• lipsa de concentrare
• capacitate cognitiva scazuta

Prevenire

Pentru a reduce riscul de sepsis este important sa luati anumite masuri pentru a preveni infectiile si sa solicitati tratament prompt daca ati dezvoltat o infectie.

Specialistii recomanda sa:

• va faceti vaccinurile de rutina, cum ar fi cele impotriva gripei si pneumoniei
• preveniti ranile si leziunile si sa le mentineti curate pe cele care apar
• va spalati bine pe maini in mod constant
• solicitati imediat asistenta medicala daca exista semne de agravare a infectiei

Referinte:

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/12361-sepsis

https://www.healthline.com/health/sepsis

https://www.medicalnewstoday.com/articles/305782

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sepsis/symptoms-causes/syc-20351214