Miopia la copii – cauze, diagnostic si tratament

Miopia, cunoscuta si sub denumirea de „vedere scurta” sau „miopie axiala”, este o afectiune a ochiului in care obiectele situate aproape sunt vazute clar, in timp ce obiectele situate la distanta apar neclare. Aceasta este una dintre cele mai frecvente probleme de vedere si poate afecta persoane de toate varstele. Miopia apare cand forma globului ocular este prea alungita sau corneea (stratul transparent de la suprafata ochiului) este prea curbata. Acest lucru face ca lumina sa se focalizeze in fata retinei, nu direct pe aceasta, ceea ce duce la o vedere clara doar la distante mici.

Miopia la copii este similara cu miopia la adulti, insa exista cateva diferente semnificative in ceea ce priveste dezvoltarea, progresia si gestionarea tulburarii.

Miopia la copii, factori de risc, cauze

• Genetica: miopia la copii tinde sa fie ereditara. Daca unul sau ambii parinti au miopie, riscul copilului de a dezvolta aceasta afectiune este mai mare.
• Mediu: activitatile care necesita o privire atenta la obiecte apropiate, cum ar fi cititul sau utilizarea excesiva a dispozitivelor digitale, pot contribui la dezvoltarea miopiei la copii.
• Debut timpuriu: miopia la copii apare de obicei la varste mici, adesea intre 6 si 14 ani. Cu cat apare mai devreme, cu atat este mai probabil sa progreseze rapid.
• Progresie rapida: miopia la copii poate progresa mai rapid decat la adulti. Ochii copiilor sunt in crestere si schimbare, ceea ce poate contribui la agravarea miopiei pe masura ce globul ocular se alungeste.

Miopia la copii – manifestari si simptomatologie

Simptome:

• vedere incetosata a obiectelor aflate la distanta;
• nevoia de a miji ochii pentru a vedea clar;
• dureri de cap cauzate de incordarea ochilor;
• oboseala oculara;
• miopia la copii poate afecta performantele scolare, deoarece copiii pot avea dificultati in a vedea textul scris pe tabla sau alte obiecte la distanta;
• copiii cu miopie pot evita activitatile care necesita vedere clara la distanta, cum ar fi sporturile sau jocurile in aer liber.

Dezvoltarea ochiului: ochii copiilor sunt in plina dezvoltare, ceea ce face ca miopia la copii sa progreseze mai repede. La adulti, miopia tinde sa se stabilizeze, deoarece dezvoltarea oculara se opreste la un moment dat.

Miopia la copii – metode de corectie

Corectarea miopiei la copii implica mai multe metode, fiecare avand scopul de a asigura o vedere clara si de a incetini progresia miopiei. Iata cele mai comune si eficiente metode de corectie pentru miopia la copii:

1. Ochelari de vedere

Ochelarii sunt cea mai frecventa metoda de corectie cand este vorba despre miopia la copii. Lentilele concave (negative) ajuta la focalizarea corecta a luminii pe retina, permitand copiilor sa vada clar obiectele aflate la distanta.

• Avantaje: sunt usor de utilizat si ajustat, ofera protectie suplimentara ochilor si optiuni estetice variate.
• Dezavantaje: pot fi incomozi pentru unele activitati fizice, se pot sparge sau zgaria usor.

2. Lentile de contact

Lentilele de contact sunt o alternativa pentru miopia la copii, pentru cei care sunt suficient de responsabili pentru a le manevra si intretine corespunzator.

• Avantaje: ofera corectie vizuala mai naturala, fara distorsiuni periferice, nu se aburesc si nu se sparg.
• Dezavantaje: necesita ingrijire si igiena riguroasa, deoarece exista risc de infectii oculare daca nu sunt intretinute corespunzator.

3. Ortocheratologia (Ortho-K)

Ortocheratologia implica purtarea lentilelor de contact rigide permeabile la gaz pe timpul noptii, care remodeleaza temporar corneea pentru a imbunatati vederea pe timpul zilei.

• Avantaje: confera corectie temporara a miopiei fara necesitatea ochelarilor sau a lentilelor de contact in timpul zilei, si poate incetini progresia miopiei.
• Dezavantaje: necesita purtare constanta pentru a mentine efectele, costurile sunt mai mari, iar lentilele respective necesita monitorizare regulata din partea unui specialist.

4. Lentile de contact multifocale

Aceste lentile au mai multe zone de focalizare, care ajuta nu doar la corectarea miopiei, ci si la incetinirea progresiei acesteia.

• Avantaje: pot fi purtate pe parcursul zilei, ofera o vedere clara la distante variate si pot incetini progresia miopiei.
• Dezavantaje: necesita ajustare si acomodare, pot fi mai scumpe decat lentilele de contact conventionale.

5. Picaturi cu atropina

Atropina in concentratii mici este utilizata pentru a incetini progresia miopiei, atunci cand este vorba despre miopia la copii. Picaturile se administreaza zilnic in ochi.

• Avantaje: sunt eficiente in incetinirea progresiei miopiei, studiile sustinand efectele benefice pe termen lung.
• Dezavantaje: au posibile efecte secundare precum fotofobia (sensibilitate la lumina) si pot crea dificultati in cazul vederii de aproape, necesita prescriptie si monitorizare medicala.

6. Lentile progresive sau bifocale

Ochelarii cu lentile progresive sau bifocale au zone de corectie diferite pentru distanta si aproape, ceea ce poate ajuta la incetinirea progresiei miopiei.

• Avantaje: pot fi folosite continuu, deoarece corecteaza atat vederea la distanta, cat si pe cea la aproape.
• Dezavantaje: pot necesita o perioada de acomodare, iar ochelarii cu astfel de lentile pot fi mai scumpi decat cei cu lentile conventionale.

7. Timp petrecut in aer liber

Desi nu este o metoda de corectie in sine, cresterea timpului petrecut in aer liber este asociata cu o reducere a riscului de progresie a miopiei la copii.

• Avantaje: ofera beneficii suplimentare pentru sanatatea generala si dezvoltarea fizica.
• Dezavantaje: necesita angajament din partea familiei, pentru a incuraja activitatile in aer liber.

Complicatiile miopiei la copii

Miopia la copii, in special cand nu este corectata si monitorizata corespunzator, poate duce la o serie de complicatii pe termen lung. Aceste complicatii sunt mai frecvente si mai severe in cazurile de miopie avansata. Iata cateva dintre complicatiile majore asociate cu miopia la copii:

1. Progresia rapida – miopia la copii

Miopia la copii poate progresa rapid, ceea ce duce la cresterea gradului de severitate a tulburarii. Cu cat miopia este mai severa, cu atat creste riscul de complicatii oculare mai dificil de gestionat.

2. Probleme de vedere

• Desprinderea retinei: riscul de desprindere a retinei creste semnificativ la persoanele cu miopie severa, deoarece ochiul alungit poate tensiona retina.
• Glaucom: copiii cu miopie severa au un risc mai mare de a dezvolta glaucom, o boala care afecteaza nervul optic si care poate duce la pierderea vederii.
• Degenerescenta maculara miopica: aceasta este o afectiune in care centrul retinei (macula) se degradeaza, afectand vederea centrala si claritatea.
• Cataracte: daca miopia la copii se agraveaza, poate creste riscul de dezvoltare precoce a cataractelor, care afecteaza claritatea cristalinului.

3. Probleme scolare si sociale

• Performante scolare: copiii cu miopie necorectata pot avea dificultati in a vedea clar tabla sau alte materiale educationale, ceea ce poate duce la performante scolare slabe.
• Activitati zilnice: miopia la copii poate limita participarea la activitati sportive si recreative, afectandu-le dezvoltarea fizica si sociala.

4. Oboseala oculara si disconfort

• Astenopie: copiii se pot confrunta cu oboseala oculara, dureri de cap si disconfort ocular din cauza efortului de a vedea clar obiectele aflate la distanta.

5. Risc de ambliopie (ochi lenes)

• Ambliopie: daca miopia la copii se manifesta prin grade de deteriorare foarte diferite ale vederii celor doi ochi, exista riscul de ambliopie, unde creierul favorizeaza ochiul cu vedere mai clara si ignora informatiile de la celalalt ochi, ceea ce duce la slabirea vederii acestuia.

6. Impact psihologic si emotional

• Pierderea increderii in sine: miopia la copii ii poate face pe acestia constienti de diferentele dintre ei si colegii lor si pot resimti o scadere a stimei de sine sau chiar anxietate legata de purtarea ochelarilor.
• Izolare sociala: dificultatile de vedere pot contribui la sentimente de izolare si dificultati in interactiunile sociale.

7. Costuri financiare

• Corectie optica: necesitatea constanta de a schimba ochelarii sau lentilele de contact pe masura ce miopia la copii progreseaza poate implica costuri semnificative.
• Tratament medical: in cazurile severe, costurile legate de tratamentele chirurgicale sau gestionarea complicatiilor oculare pot fi, de asemenea, considerabile.