Malnutritie: cauze, factori de risc, tratament

Malnutritia este o afectiune care poate fi cauzata fie de un deficit, fie de consumul excesiv de nutrienti.

Tipurile de malnutritie sunt:

1. Subnutritie

Acest tip de malnutritie este provocat de lipsa de proteine, calorii sau micronutrienti. Subnutritia duce la greutate mica in raport cu inaltimea, inaltime redusa in raport cu varsta etc.

2. Supraalimentatie

Consumul excesiv de anumiti nutrienti, cum ar fi proteinele sau grasimile, poate duce, de asemenea, la malnutritie. Acest lucru provoaca de obicei supraponderalitate sau obezitate.

Persoanele subnutrite se confrunta de obicei cu deficiente de vitamine si minerale, in special fier, zinc, vitamina A si iod. Cu toate acestea, carentele de micronutrienti pot aparea si in cazul supraalimentatiei.

De exemplu, unii oameni pot fi supraponderali sau obezi din cauza consumului excesiv de calorii si pot avea, in acelasi timp, carente de vitamine si minerale. Acest lucru este cauzat de faptul ca alimentele care provoaca supraalimentatie, cum ar fi cele prajite si cele bogate in zahar, au un continut mare de calorii si grasimi, dar continut redus de nutrienti.

Informatii generale despre malnutritie

Malnutritia reprezinta, mai exact, un dezechilibru in aportul alimentar. Malnutritia este cauzata de consumul excesiv sau insuficient de nutrienti esentiali. Persoanele care se confrunta cu malnutritie au niveluri mici de vitamine, minerale si alte substante esentiale, de care organismul are nevoie pentru a functiona.

Oamenii pot deveni subnutriti daca nu mananca suficienta mancare in general. Cu toate acestea, persoanele care mananca excesiv, dar nu au o alimentatie variata pot deveni, de asemenea, subnutrite.

Malnutritia poate duce la:

• probleme de sanatate pe termen scurt si lung;
• recuperare lenta dupa leziuni si boli;
• un risc mai mare de infectii.

Unele deficiente pot declansa probleme specifice de sanatate. De exemplu:

- Lipsa de vitamina A

In intreaga lume, multi copii dezvolta probleme de vedere din cauza lipsei de vitamina A.

- Lipsa de vitamina C

Carenta de vitamina C poate provoca scorbut. Scorbutul este rar in tarile dezvoltate, insa poate aparea daca o persoana nu are o alimentatie variata, care sa contina multe fructe si legume. Fructele si legumele proaspete, congelate si conservate contin toate vitamina C.

Persoanele care sunt in mod special expuse riscului de scorbut sunt:

• varstnicii;
• copiii mici;
• persoanele care consuma alcool in exces;
• unele persoane cu anumite afectiuni de sanatate mintala.

- O deficienta generala

Malnutritia poate duce la marasm, o forma severa de malnutritie. Marasmul este caracterizat prin deficienta atat de proteine, cat si de calorii. Persoanele care se confrunta cu marasm prezinta foarte putina grasime si masa musculara vizibila.

- Supraalimentatie

Supraalimentatia reprezinta o alta forma de malnutritie si apare atunci cand o persoana consuma mai multi nutrienti decat are nevoie. Acest lucru poate provoca o acumulare de grasime corporala cauzata de excesul de nutrienti, ducand la supraponderalitate sau obezitate.

Supraalimentatia are mai multe efecte asupra sanatatii. Persoanele care sufera de supraponderalitate sau obezitate prezinta un risc mai mare de a dezvolta:

• boli de inima;
• tensiune arteriala crescuta;
• diabet;
• cancer;
• nivel ridicat de colesterol.

Rata supraalimentatiei este in crestere la nivel mondial. Organizatia Mondiala a Sanatatii (OMS) raporteaza ca in 2020, 5,7% dintre copiii sub cinci ani erau supraponderali, o crestere de la 5,4% in 2000. In plus, numarul adultilor cu obezitate aproape s-a triplat la nivel mondial intre 1975 si 2016.

Cauze si factori de risc

Malnutritia poate aparea din diverse motive.

1. Aport redus de alimente

Unii oameni dezvolta malnutritie pentru ca nu au acces suficient la hrana sau pentru ca intampina dificultati in a manca sau a absorbi nutrientii. Acest lucru poate fi provocat de:

• cancer;
• boli de ficat;
• afectiuni care provoaca greata sau ingreuneaza hranirea sau inghitirea alimentelor;
• medicamente care ingreuneaza alimentatia deoarece provoaca greata, de exemplu.

Problemele orale, cum ar fi cele cauzate de folosirea unor proteze dentare necorespunzatoare, pot contribui, de asemenea, la malnutritie.

2. Probleme de sanatate mintala

Subnutritia sau malnutritia pot afecta persoanele care se confrunta cu:

• depresie,
• dementa,
• schizofrenie,
• anorexie nervoasa.

3. Probleme sociale si de mobilitate

Unele persoane se confrunta cu probleme care le afecteaza obiceiurile alimentare. De exemplu, aceste persoane:

• nu pot iesi din casa sau nu pot merge la magazin pentru a-si cumpara alimente;
• au probleme fizice care le impiedica sa-si pregateasca mesele;
• traiesc singure, ceea ce le poate afecta motivatia de a gati si de a manca;
• au abilitati limitate de a gati;
• nu au destui bani de cheltuit pentru mancare.

4. Tulburari digestive si afectiuni ale stomacului

Daca organismul nu absoarbe nutrientii in mod eficient, chiar si o dieta sanatoasa poate sa nu previna malnutritia. Printre exemplele de afectiuni digestive si stomacale care pot provoca malnutritie se numara:

• boala Crohn;
• colita ulcerativa;
• boala celiaca;
• diareea persistenta, varsaturile sau ambele.

5. Tulburarea consumului de alcool (alcoolism)

Consumul excesiv de alcool poate provoca gastrita sau leziuni pe termen lung ale pancreasului. Aceste probleme pot ingreuna:

• digerarea alimentelor;
• absorbtia vitaminelor;
• productia de hormoni care regleaza metabolismul.

In plus, alcoolul contine calorii, inhiband senzatia de foame. Prin urmare, este posibil ca persoanele care consuma alcool sa nu manance suficiente alimente sanatoase care sa furnizeze organismului nutrienti esentiali.

- Factori de risc

In unele zone ale lumii, malnutritia pe scara larga si pe termen lung poate fi cauzata de lipsa alimentelor. In tarile mai dezvoltate, cele mai expuse persoane riscului de malnutritie sunt:

• adultii in varsta, in special cei aflati in spital sau in institutiile de ingrijire de lunga durata;
• persoanele izolate social – cum ar fi cele care au probleme de mobilitate, probleme de sanatate sau alti factori;
• persoanele cu venituri mici;
• persoanele care se recupereaza sau care traiesc cu o boala grava;
• persoanele care au dificultati de absorbtie a nutrientilor;
• persoanele cu tulburari alimentare cronice, cum ar fi bulimia nervoasa sau anorexia nervoasa.

Semne si simptome

Printre semnele si simptomele malnutritiei se numara:

• pierderea in greutate;
• lipsa poftei de mancare sau a interesului pentru mancare sau bautura;
• oboseala si iritabilitatea;
• incapacitatea de concentrare;
• senzatia constanta de frig;
• depresia;
• pierderea de grasime corporala, masa musculara si tesut corporal;
• un risc mai mare de imbolnavire si o durata mai lunga de vindecare.

In cele din urma, persoanele cu malnutritie pot prezenta si insuficienta cardiaca.

Simptome la adulti vs. simptome la copii

Copiii pot prezenta simptome de malnutritie diferite decat adultii. De exemplu, copiii se pot confrunta cu urmatoarele manifestari:

• probleme de crestere si greutate corporala redusa;
• oboseala si lipsa de energie;
• iritabilitate si anxietate;
• dezvoltare comportamentala si intelectuala lenta, care poate duce la dificultati de invatare.

Tratamentul este posibil. In unele cazuri, insa, malnutritia poate avea efecte pe termen lung.

Tratament

Daca medicul diagnosticheaza malnutritia, va stabili un plan de tratament pentru persoana respectiva. Alegerea tratamentului este influentata de severitatea malnutritiei si de prezenta altor afectiuni sau complicatii subiacente.

De exemplu, tratamentul poate cuprinde:

• screeningul si monitorizarea continua;
• realizarea unui plan alimentar, care ar putea include administrarea de suplimente;
• tratarea simptomelor specifice, cum ar fi greata;
• abordarea oricaror infectii care pot fi prezente;
• tratarea problemelor la nivelul gurii sau a dificultatilor la inghitire;
• folosirea ustensilelor alimentare alternative.

In cazurile severe, medicul poate recomanda administrarea intravenoasa de nutrienti.

Prevenire

Malnutritia este o problema globala. Atat in tarile dezvoltate, cat si in cele aflate in plin proces de dezvoltare, saracia si lipsa de intelegere a importantei nutritiei sunt principalele cauze. Pentru a tine sub control malnutritia este nevoie de o educatie mai buna la nivel mondial si de sprijin pentru persoanele dezavantajate, cum ar fi accesul la apa potabila, asigurarea de alimente nutritive integrale si medicamente. Copiii si batranii care nu pot sa se autosustina sunt in special expusi riscului de malnutritie.

Pentru a preveni malnutritia este esential sa urmati o dieta sanatoasa si echilibrata, care sa contina o varietate de alimente nutritive integrale. Daca obtineti un aport suficient de nutrienti de care corpul are nevoie, in mod automat veti evita supraalimentarea. Unele deficiente de micronutrienti pot aparea si daca aveti o alimentatie standard. Pentru a afla daca aveti nevoie de suplimente cu micronutrienti este necesar sa faceti un test de sange. Furnizorul de asistenta medicala va poate indica doza corecta de suplimente.

Referinte:

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22987-malnutrition

https://www.medicalnewstoday.com/articles/179316

https://www.healthline.com/nutrition/malnutrition