Leptospiroza – ce este, cauze, diagnostic, tratament

Leptospiroza este o boala cauzata de o infectie cu bacteria Leptospira. Acest microorganism poate patrunde in organism prin leziuni sau taieturi la nivelul pielii sau prin ochi, nas sau gura.

Leptospiroza este o boala zoonotica, ceea ce inseamna ca se transmite intre animale si oameni. O persoana se poate infecta prin:

• contactul direct cu urina sau fluidele reproductoare ale animalelor infectate
• contactul cu apa sau solul contaminat
• ingerarea alimentelor sau a apei contaminate

Cine sunt cei mai expusi oameni riscului de leptospiroza?

Oamenii pot dezvolta leptospiroza indiferent de zona in care locuiesc, insa este mai frecventa in zonele tropicale si cu clima mai calda, cu multe precipitatii in fiecare an. Riscul de leptospiroza este mai mare in randul persoanelor care locuiesc sau calatoresc in urmatoarele zone:

• Oceania (Australia, Noua Zeelanda si Insulele Pacificului)
• Caraibe
• Zone din Africa sub-sahariana
• Zone din America Latina
• Asia de Sud si de Sud-Est

Activitatile recreative petrecute in apa dulce, in special cele care presupun contactul cu apa contaminata pentru perioade lungi de timp, cresc riscul de leptospiroza. In aceasta categorie intra activitatile care implica inghitirea apei (de exemplu, rafting, inot si plimbari cu barca). Riscul este si mai mare dupa ploi abundente sau inundatii.

Cat de frecventa este leptospiroza la oameni?

Se estimeaza ca peste un milion de oameni din intreaga lume sufera de leptospiroza in fiecare an. Aproape 60.000 dintre acestia mor din aceasta cauza.

Ce este leptospiroza?

Leptospiroza este o infectie bacteriana rara care afecteaza oamenii si animalele. Bacteriile pot patrunde in organism atunci cand o rana nevindecata de la nivelul pielii intra in contact cu apa sau solul in care se gaseste urina animala.

Mai multe specii de bacterii din genul Leptospira provoaca leptospiroza. Infectia poate evolua catre meningita, care poate fi fatala. De cele mai multe ori, afectiunea nu se transmite de la o persoana la alta.

Bacteriile pot patrunde in organism prin leziuni deschise, prin ochi sau prin membranele mucoase. Animalele care transmit infectia la oameni sunt sobolanii, sconcsii, vulpile si ratonii.

Leptospiroza este mai frecventa in zonele tropicale, unde Organizatia Mondiala a Sanatatii (OMS) estimeaza ca afecteaza zece sau mai multe persoane din 100.000 in fiecare an. In climatele temperate, afecteaza probabil intre 0,1 si 1 la 100.000 de oameni. In timpul unei epidemii, poate afecta 100 sau mai mult din 100.000 de oameni.

Persoanele care calatoresc in zone tropicale au un risc mai mare de expunere la bacteriile care provoaca afectiunea.

Naturalis UroSuport Forte este un supliment alimentare sub forma de capsule, care contine extracte de afin american/merisor canadian si de hibiscus, in combinatie cu albastru de metilen si D-manoza.

Naturalis Urosuport Forte X 14 capsule

Vezi detalii

Tipuri de leptospiroza

Exista doua faze sau tipuri posibile de leptospiroza:

Forma anicterica

Forma anicterica este prima faza a leptospirozei. Este o forma usoara, asemanatoare gripei, care reprezinta 90 la suta dintre cazuri.

Forma icterica

Daca o persoana isi imbunatateste starea, dar se imbolnaveste din nou, acest lucru indica faptul ca intra in faza a doua a leptospirozei. Aceasta forma se numeste sindrom icteric sau boala Weil si este o forma mai grava.

De obicei, aceasa forma de leptospiroza dureaza cateva saptamani, insa este mai putin frecventa decat prima faza a leptospirozei.

Leptospiroza – cauze si factori de risc

Leptospiroza este cauzata de bacteria Leptospira. Se dezvolta atunci cand o persoana intra in contact cu:

• animalele infectate
• urina animalelor infectate
• solul sau apa contaminata

Bacteriile pot patrunde in organism prin leziuni deschise sau prin mucoase, cum ar fi ochii sau gura. Apoi patrunde in sange si se raspandeste in tot organismul.

Cum se transmite leptospiroza de la o persoana la alta?

Leptospiroza se raspandeste in foarte rare cazuri de la o persoana la alta. Singura cale prin care se poate intampla acest lucru este in timpul sarcinii, prin placenta, lucru care creste riscul de avort spontan.

Pot oamenii sa preia de la animale bacteriile care provoaca leptospiroza?

Leptospiroza se raspandeste de la un animal la altul, cum ar fi animalele de ferma, salbatice si domestice. Este frecventa la caini, insa rara la pisici.

Unele animale care au leptospiroza nu prezinta simptome. Cu toate acestea, pot elimina bacteriile in mediu timp de cateva luni sau ani.

Cainii pot fi vaccinati impotriva leptospirozei. Vaccinul ofera protectie pentru cel putin 12 luni, motiv pentru care este nevoie de repetarea vaccinarii in fiecare an. Nu exista vaccinuri impotriva leptospirozei pentru pisici.

Oamenii pot contracta leptospiroza de la animale in urma contactului cu urina de la un animal infectat. In rare cazuri, bacteriile sunt transferate prin muscaturi de animale.

Cine este expus riscului de leptospiroza?

Leptospiroza poate sa apara mai frecvent la persoanele care:

• traiesc in climatele tropicale sau temperate
• lucreaza cu animale, cum ar fi fermierii sau medicii veterinari
• lucreaza in aer liber, cum ar fi lucratorii in sistemul de canalizare
• inoata sau practica rafting sau plimbari cu caiacul in ape contaminate
• merg in tabere in aer liber
• participa la sporturi in aer liber
• locuiesc in zone cu inundatii sau conditii necorespunzatoare de igiena
• lucreaza in gradina sau manuiesc solul care ar putea fi contaminat

Semnele si simptomele leptospirozei

Simptomele leptospirozei variaza ca tip si severitate.

Leptospiroza usoara poate provoca:

• febra
• tuse
• durere de cap
• dureri musculare (in special la gambe si spate)
• eruptie cutanata fara prurit (in primul rand pe tibie), care poate duce la rabdomioliza
• diaree
• varsaturi
• frisoane
• ochi rosii
• dureri de stomac

In unele cazuri, leptospiroza nu provoaca deloc simptome.

Simptomele leptospirozei severe sunt:

• icter (pielea si ochii galbeni)
• insuficienta renala
• insuficienta hepatica
• hemoragie
• probleme respiratorii
• aritmie cardiaca
• meningita aseptica
• miocardita

De obicei, semnele si simptomele apar dupa una sau doua saptamani, insa in unele cazuri pot aparea dupa o luna.

Diagnosticul de leptospiroza

Echipa medicala poate diagnostica leptospiroza folosind urmatoarele metode:

Istoricul medical

In acest fel, medicul poate determina riscul si poate exclude alte afectiuni.

Analize de sange

Medicul poate propune o hemograma completa si testarea functiei renale si hepatice, precum si testarea prezentei anticorpilor impotriva leptospirozei.

Test de aglutinare microscopica

Acest test este standardul de aur pentru diagnosticarea leptospirozei. Practic, specialistul analizeaza sangele pentru a detecta anticorpii impotriva leptospirozei.

Punctie lombara

Punctia lombara presupune prelevarea unei probe de lichid cefalorahidian pentru a verifica daca exista semne de meningita.

Tratament pentru leptospiroza

Cazurile usoare de leptospiroza pot fi tratate cu antibiotice, cum ar fi doxiciclina sau penicilina. Pacientii cu leptospiroza severa trebuie tratati in spital cu antibiotice administrate intravenos.

Daca leptospiroza i-a afectat rinichii, pacientul ar putea avea nevoie de dializa. Lichidele intravenoase pot oferi hidratare si nutrienti esentiali.

Spitalizarea poate varia de la cateva saptamani la cateva luni. Acest lucru depinde in mare masura de modul in care pacientul raspunde la tratamentul cu antibiotice si de cat de afectate sunt organele.

In timpul sarcinii, leptospiroza poate afecta fatul. De aceea, persoanele insarcinate care se infecteaza cu bacteriile daunatoare trebuie de obicei sa petreaca un anumit timp in spital pentru a fi tinute sub monitorizare.

Leptospiroza – complicatii si riscuri

Tratamentul poate ajuta la reducerea severitatii leptospirozei. Fara tratament, afectiunea poate duce la complicatii, cum ar fi:

• meningita
• insuficienta hepatica
• probleme renale (care pot duce la insuficienta renala)
• probleme respiratorii
• colaps hemodinamic (soc)
• decesul fatului (la persoanele care sunt insarcinate)

In unele cazuri, poate duce la deces.

Metode de prevenire

Cel mai bun mod de a preveni leptospiroza este evitarea expunerii la bacterii. Iata ce puteti face pentru a evita boala:

La oameni

Urmati aceste sfaturi pentru a preveni contractarea leptospirozei:

• Nu inotati in apa dulce, cum ar fi raurile, care ar putea contine urina animala.
• Nu inotati in ape dupa ploi abundente sau inundatii.
• Fierbeti apa care pare nepotabila.
• Purtati imbracaminte sau incaltaminte de protectie atunci cand manevrati apa sau solul contaminat.
• Daca lucrati cu animale, purtati imbracaminte sau incaltaminte de protectie.

Daca animalul de companie are leptospiroza, iata ce puteti face pentru a va proteja:

• Administrati-i animalului antibioticele prescrise, conform instructiunilor medicului veterinar.
• Evitati atingerea urinei animalului de companie.
• Daca animalul de companie urineaza in casa, curatati zona imediat.
• Nu lasati animalul de companie sa urineze in zonele cu apa sau in locurile pe care oamenii le pot atinge, cum ar fi bancile.
• Spalati-va pe maini dupa ce va atingeti animalul de companie.

La animalele de companie

Iata ce puteti face pentru a va proteja animalele de companie:

• Tineti-va animalele de companie departe de rozatoare, animale salbatice si carcase de animale.
• Tineti-va animalele de companie departe de apa contaminata, mai ales dupa ploi abundente sau inundatii.
• Asigurati-va ca animalele de companie beau numai apa curata.
• Cand este posibil, tineti-va animalele de companie departe de urina altor animale.
• Intrebati medicul veterinar daca trebuie sa va vaccinati cainele impotriva leptospirozei.

Referinte:

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/24021-leptospirosis

https://www.medicalnewstoday.com/articles/246829

https://www.healthline.com/health/leptospirosis