Chist endometriozic – cauze, simptome si perspective de tratament

Un chist endometriozic este o afectiune complexa si uneori dureroasa care afecteaza femeile la apogeul varstei reproductive. Este definit ca fiind o crestere anormala a tesutului endometrial, cel care captuseste interiorul uterului. Aceasta conditie medicala poate sa apara la femeile de orice varsta, insa este mai frecventa la cele de varsta fertila.

Cauzele exacte ale formarii unui chist endometriozic nu sunt pe deplin intelese, insa se presupune ca factorii genetici, hormonali si imunologici ar putea juca un rol. De asemenea, exista o legatura stransa intre aceasta afectiune si endometrioza, o boala in care tesutul similar cu endometrul se gaseste in afara uterului, cauzand adesea dureri pelvine severe.

Simptomele specifice unui chist endometriozic pot varia de la durere pelvina cronica si disconfort in timpul actului sexual, si pana la probleme de fertilitate si sangerari menstruale abundente. Aceste simptome pot avea un impact semnificativ asupra calitatii vietii unei femei si pot necesita tratament medical prompt si adecvat.

Perspectivele de tratament pentru chistul endometriozic includ terapia hormonala, medicamente pentru gestionarea durerii si, in unele cazuri, interventii chirurgicale. Operatia poate fi necesara pentru indepartarea chisturilor mari sau a tesutului endometriozic care provoaca simptome severe. In plus, managementul durerii si consilierea in caz de infertilitate pot fi parte integranta a planului de tratament.

Asadar, un chist endometriozic este o afectiune complexa care poate afecta in mod semnificativ calitatea vietii unei femei. Este important ca pacientele sa fie constiente de simptomele acestei afectiuni si sa caute ingrijiri medicale adecvate pentru gestionarea si tratamentul ei.

Endometrul este captuseala uterului. Uneori, din motive pe care medicii nu le inteleg pe deplin, acest tip de tesut poate incepe sa creasca in alte locuri, cum ar fi trompele uterine, vezica urinara sau peritoneul (captuseala pelvisului si abdomenului). Daca se intampla acest lucru, medicii numesc aceasta afectiune endometrioza.

Daca tesutul ajunge la ovare, se formeaza un chist (nodul). Acesta este un chist endometriozic, cunoscut si sub numele de endometriom. Este un tip de chist care poate aparea pe ovare. Puteti avea doar unul sau un chist pe fiecare dintre ovare. Desi sunt adesea mici (mai putin de 5 cm), aceste chisturi pot ajunge pana la 20 cm in diametru.

Chist endometiozic – manifestari clinice

Chistul endomertiozic poate:

• provoca durere pelvina cronica;
• ingreuna conceperea unui copil;
• interfera cu tratamentele pentru fertilitate;
• impiedica ovarele sa functioneze corespunzator.

Chist endometriozic – ale manifestari si simptome

Cel mai frecvent semn al endometriozei este durerea persistenta resimtita in partea inferioara a abdomenului. Aceasta poate deveni mai intensa inainte si in timpul menstruatiei. De asemenea, puteti avea sangerari foarte abundente. Este probabil sa simtiti durere in timpul actului sexual.

Unele femei cu endometrioza simt durere sau o senzatie de presiune. Altele nu prezinta niciun simptom. Este posibil sa nu stiti ca aveti un chist endometriozic pana cand medicul nu il observa in timpul unui examen pelvin sau nu il vede la ecografie.

Simptomele chistului endometriozic pot varia in functie de dimensiunea si localizarea chistului, dar cele mai comune semne includ:

• durere pelvina cronica: durerea persistenta in zona pelviana, care poate fi constanta sau sa apara episodic, este un simptom comun. Durerea poate fi mai intensa inainte si in timpul menstruatiei.
• menstruatie dureroasa (dismenoree): femeile cu chisturi endometriozice pot experimenta dureri menstruale severe, care incep inainte de perioada menstruala si continua pe parcursul acesteia;
• sangerari menstruale abundente: unele femei pot avea menstruatii mai abundente decat de obicei (menoragie) sau sangerari intre menstruatii (spotting);
• durere in timpul actului sexual (dispareunie): durerea in timpul sau dupa actul sexual este un simptom frecvent intalnit la femeile cu endometrioza si chisturi endometriozice;
• durere la urinare sau defecatie: aceste simptome pot aparea mai ales in timpul menstruatiei, daca tesutul endometrial implica vezica urinara sau intestinul;
• probleme de fertilitate: endometrioamele pot contribui la dificultati in conceperea unui copil, fiind adesea asociate cu infertilitatea;
• senzatie de presiune sau plinatate: unele femei pot simti o senzatie de presiune sau plenitudine in abdomenul inferior, similara cu balonarea;
• oboseala: oboseala cronica este un simptom comun in randul femeilor care sufera de endometrioza, inclusiv in cazul celor cu chisturi endometriozice;
• simptome intestinale: pot aparea dureri abdominale, constipatie, diaree sau alte probleme digestive, in special in timpul perioadelor menstruale.

Diagnosticul de chist endometriozic

Medicul va va adresa un set de intrebari, se va informa despre simptomele pe care le aveti si se va interesa despre posibila durere resimtita. In timpul unui examen pelvin, va palpa zona abdomenului inferior. Este posibil sa simta un chist endometriozic in acest fel.

Probabil ca medicul ginecolog va dori sa faca si un test imagistic. O modalitate este ecografia, care foloseste unde sonore pentru a crea imagini. Imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) ofera o vedere mai detaliata a ovarelor si foloseste un camp magnetic puternic. Medicul poate sa recomanda si analize de sange, pentru a exclude eventualitatea unui cancer, pentru a vedea daca sunteti insarcinata sau daca prezentati o infectie.

O alta modalitate de a depista prezenta unui chist endometrial este printr-o laparoscopie. In timpul acestei interventii chirurgicale ambulatorii, medicul va face o mica incizie in buric si va introduce un tub subtire cu o camera video in capat. Aceasta procedura permite observarea directa a chisturilor, evaluarea dimensiunii lor si determinarea tratamentului adecvat.

Chist endometriozic – tratament

Medicul va lua in considerare varsta dumneavoastra, orice durere pe care o resimtiti si daca intentionati sa aveti un copil in viitor. Pe baza acestor factori, va alege un plan de tratament care poate include:

• tinere sub observatie: daca nu aveti dureri si chistul este mic, medicul poate sugera sa asteptati 6-8 saptamani pentru a vedea daca acesta dispare de la sine, monitorizand evolutia prin ecografie;
• medicamente: medicul poate prescrie medicamente pentru a micsora chistul. Un grup de medicamente numite „agonisti GnRH” induce menopauza temporara. Ovarele inceteaza sa mai produca estrogen, ceea ce poate ameliora simptomele.
• interventie chirurgicala: medicul poate propune o operatie daca aveti dureri intense, medicamentele nu ajuta sau chistul are aproape de 4 cm. Aceasta poate preveni rasucirea sau ruperea chistului, care pot cauza probleme severe. In unele cazuri, poate fi necesara drenarea lichidului din chist sau indepartarea completa a acestuia.

Daca sunteti sigura ca nu doriti sa ramaneti insarcinata, o histerectomie si/sau indepartarea ovarelor poate ajuta. Cu toate acestea, medicii apeleaza la aceasta procedura doar daca nimic altceva nu functioneaza. Dumneavoastra si medicul trebuie sa discutati despre toate optiunile disponibile.

Chistul endometriozic este o afectiune care poate avea un impact semnificativ asupra calitatii vietii, provocand dureri si afectand fertilitatea. Este esential sa recunoasteti simptomele si sa cautati ingrijire medicala prompta. Daca banuiti ca aveti un chist endometriozic, consultati un medic pentru un diagnostic corect si pentru a discuta optiunile de tratament. Mentinerea unei comunicari deschise cu medicul ginecolog si respectarea planului de tratament recomandat va pot ajuta sa gestionati simptomele si sa imbunatatiti calitatea vietii. Nu ezitati sa solicitati sprijin si sa explorati toate optiunile disponibile, pentru a gasi solutia cea mai potrivita pentru dumneavoastra.

Acest articol este destinat unui scop informativ si nu trebuie sa inlocuiasca sfaturile medicale profesionale. In caz de simptome persistente, consultati intotdeauna un medic sau un specialist.

Informatiile din acest articol au fost obtinute si sintetizate din sursele:

https://www.webmd.com/women/endometriosis/endometrial-cysts

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22004-ovarian-endometrioma

https://www.vinmec.com/en/news/health-news/obstetrics-gynecology-and-assisted-reproductive-technologies-art/endometrial-cyst/