Ce vaccin se face la 14 ani, inclus in schema obligatorie de vaccinare?

Vaccinarea este o metoda simpla, sigura si eficienta de a ne proteja impotriva a diferite boli inainte de a intra in contact cu acestea. Se foloseste de apararea naturala a organismului pentru a construi rezistenta la infectii specifice, facand sistemul imunitar si mai puternic. Vaccinurile „antreneaza” practic sistemul imunitar sa creeze anticorpi, la fel ca atunci cand este expus la boala. Pentru ca vaccinurile contin germeni ucisi sau atenuati, ele nu cauzeaza aparitia bolilor. Unele vaccinuri se administreaza in doza unica, altele necesita un rapel. Acesta are rol important in consolidarea imunizarii.

In Romania, vaccinurile din calendarul national de vaccinare sunt gratuite pentru copii si sunt stabilite conform legislatiei in vigoare. Acestea sunt administrate de la 0 la 14 ani.

Schema vaccinurilor din calendarul national de vaccinare din Romania

• In primele 24 de ore de la nastere, cat timp copilul se afla in maternitate, se va administra vaccinul antihepatitei B (Hep B), iar apoi, tot in primele zile de viata, intre 2 si 7 zile, tot la maternitate, nou-nascutul va primi vaccinul de tip Calmette Guerrin (BCG).
• La varsta de 2 luni, bebelusul va primi, in cabinetul medicului de famile, doua vaccinuri: vaccinul diftero-tetano-pertussis acelular-poliomielitic-Haemophilus B-Hepatitic B (DTPa-VPI-HiB-Hep.B) si vaccinul pneumococic conjugat, schema care se va realiza ca rapel si la 4 si la 11 luni.
• La implinirea varstei de 1 an, tot medicul de familie va administra copilului vaccinul rujeolic-rubeolic-oreion (ROR), care presupune un rapel la varsta de 5 ani.
• La 6 si la 14 ani va fi efectuat vaccinul diftero-tetano-pertussis acelular-poliomielitic (DTPa-VPI), numit si vaccinul tetravalent.

Vaccinul de la varsta de 14 ani, ce este si ce rol are

Este ultimul vaccin din schema nationala care se face copiilor. Acesta se administra in trecut in scoli, insa in prezent se administreaza la medicul de familie. Este un rapel care ofera protectie in fata unor boli grave – difterie, tetanos, tuse convulsiva si poliomielita. Vaccinul de la 14 ani contine anatoxina difterica, anatoxina tetanica, anatoxina pertussis, hemaglutinina filamentaosa +/- pertactina. Se administreaza intramuscular. Poate fi administrat copiilor la care s-a efectuat o schema inclompleta de vaccinare sau la care nu s-a efectuat prima schema de vaccinare impotriva tusei convulsive (pertussis).

Vaccinul de 14 ani DTPa-VPI este bine studiat si utilizat pe scara larga in programele de imunizare din intreaga lume. Este considerat sigur si eficient pentru protejarea impotriva celor patru boli pentru care este destinat. Reactiile adverse sunt in general usoare si temporare, cum ar fi:

• durere si roseata la locul injectarii;
• febra usoara;
• iritabilitate si oboseala.

Vaccinul de 14 ani – protectie fata de boli grave

Asa cum mentionam, vaccinul de 14 ani este un rapel care protejeaza impotriva difteriei, poliomielitei, tetanosului si tusei convulsive. Ce sunt aceste boli, discutam pe larg in continuare.

Difteria

Este un nume dat unei boli cauzate de toxina produsa de bacteria C. diphtheriae. Toxina difterica, mai degraba decat infectia bacteriana, este cea raspunzatoare de efectele severe. Toxina distruge tesuturile sanatoase si poate cauza probleme respiratorii grave si ulceratii pe piele. In trecut, foarte multi oameni mureau din cauza difteriei. In multe zone ale lumii, difteria este inca endemica: Asia, Republica Dominicana, Haiti, diverse zone din Pacificul de Sud, Orientul Mijlociu.

Exista doua tipuri de difterie – respiratorie si cutanata.

• Difteria respiratorie este cea mai intalnita si afecteaza gatul, nasul, amigdalele si laringele.
• Difteria cutanata este mai rara si presupune aparitia de iritatii si basici la nivelul pielii. Este mai frecvent intalnita in zone tropicale aglomerate.

Difteria se transmite prin aer, prin intermediul picaturilor de fluid eliminate cand stranutam sau tusim, sau prin atingere. Persoanele nevaccinate pot face boala de mai multe ori.

Simptomele difteriei:

• durere in gat;
• oboseala sau extenuare;
• febra;
• inflamarea ganglionilor limfatici de la nivelul gatului;
• probleme respiratorii cauzate de obstructia tesuturilor din gat si din nas;
• dificultati la inghitire;
• probleme neurologice, renale sau cardiace (daca bacteria patrunde in circuitul sangvin).

Tetanosul

Este o boala grava a sistemului nervos cauzata de o bacterie care produce toxine. Tetanosul cauzeaza contractii muscalare, in special la nivelul maxilarului si gatului. Complicatiile grave ale tetanosului pot pune viata in pericol. Tratamentul se concentreaza pe managementul simptomelor si complicatiilor.

Datorita vaccinurilor, cazurile de tetanos sunt rare in tarile dezvoltate. Boala ramane o amenintare pentru persoanele nevaccinate.

Bacteria care cauzeaza tetanosul se numeste Clostridium tetani. Aceasta poate supravietui intr-o stare latenta in sol sau in fecale de animale. Cand patrunde intr-o rana, celulele sale se activeaza si, pe masura ce cresc si se divid, elibereaza o toxina numita tetanospasmin. Toxina ataca nervii care controleaza musculatura.

Simptomele tetanosului se inrautatesc progresiv pe parcursul a doua saptamani. Printre acestea se numara:

• spasme si rigiditate la nivelul maxilarului;
• tensiune la nivelul muschilor din jurul buzelor;
• spasme si rigiditate la nivelul gatului;
• dificultate la inghitire;
• musculatura abdominala rigida.

Moartea din cauza tetanosului poate fi determinata de un blocaj al cailor aeriene in timpul spasmelor sau afectarii nervilor care controleaza respiratia, ritmul cardiac sau alte functii ale organelor.

Tetanosul este o boala care pune viata in pericol. Daca v-ati ranit cu un corp strain, daca aveti o taietura adanca, daca v-a muscat un animal sau daca rana este contaminata cu saliva, fecale, pamant sau rugina, este indicat sa solicitati ajutor de specialitate. Antitetanosul, pentru a fi eficient, este bine sa fie facut o data la 10 ani. Vaccinul de la 14 ani contine o componenta antitetanos.

Pertussis (tusea convulsiva)

Tusea convulsiva este o alta boala grava care poate fi prevenita prin administrarea vaccinului de la 14 ani. Este o boala respiratorie cauzata de un tip de bacterie numita Bordetella pertussis. Aceasta se transmite usor de la om la om, pe cale aeriana. Persoanele infectate pot transmite bacteria de la debutul simptomelor pana la 2 saptamani dupa debutul tusei.

Simptomele tusei convulsive pot fi la inceput asemanatoare cu ale racelii comune. Timp de 1-2 saptamani pot aparea nasul infundat sau care curge, febra mica, tusea moderata. Dupa etapa de debut apar accesele de tuse. Acestea dureaza de obicei intre 1 si 6 saptamani, dar pot persista si pana la 10 saptamani. Tusea convulsiva se agraveaza pe masura ce boala progreseaza.

Tusea convulsiva poate cauza complicatii grave si uneori fatale la bebelusi si copii mici. Aproximativ 1 din 3 bebelusi mai mici de 1 an care se imbolnavesc de tuse convulsiva au nevoie de tratament in spital.

Este foarte important ca tusea convulsiva sa fie tratata rapid, inainte sa inceapa accesele de tuse. Tratamentul se bazeaza pe administrarea de antibiotice.

Vaccinurile impotriva tusei convulsive functioneaza, dar nu sunt perfecte. Persoanele vaccinate se pot imbolnavi, dar boala va fi mai blanda. 

Poliomielita

Vaccinul de la 14 ani protejeaza si impotriva poliomielitei, o boala virala infectioasa, foarte contagioasa, care afecteaza mai ales copiii cu varsta sub 5 ani. Virusul este transmis de la om la om mai ales prin contactul oral cu fecale contaminate sau prin picaturi de saliva eliminate prin stranut si tuse si mai putin prin apa sau mancare contaminata. Se inmulteste in intestin, iar de acolo poate invada sistemul nervos si poate cauza paralizie.

In 1988, s-a adoptat la nivel international o rezolutie pentru eradicarea poliomielitei, lansandu-se Initiativa Globala de Eradicare a Poliomielitei. Cazurile de poliomielita au scazut cu 99%, de la aproximativ 350.000 in 1988, la 6 cazuri raportate in 2021. In cea mai mare parte a tarilor, poliomielita este considerata eradicata. Insa, daca se renunta la vaccinare, poliomielita se poate raspandi din nou.