Bila lenesa – cauze si tratament pentru dischinezie biliara

Dischinezia biliara, cunoscuta si sub denumirea de bila lenesa, este o tulburare functionala care afecteaza in mare parte vezica biliara. In unele cazuri, bila lenesa afecteaza muschiul mic (sfincterul) situat in locul in care bila din vezica biliara se varsa in intestinul subtire. Tulburarile functionale sunt probleme medicale ale modului in care functioneaza un organ sau muschi.

Functia principala a vezicii biliare este de a stoca bila produsa de ficat si de a o transmite intestinului subtire pentru a sprijini procesul de digestie. In momentul in care mancarea ingerata trebuie digerata, intestinul subtire ii transmite semnale vezicii biliare prin intermediul hormonilor. Drept raspuns, vezica biliara se contracta pentru a impinge bila in caile biliare care o transporta in intestinul subtire.

Dischinezia biliara este, practic, o “defectiune” a acestor functii. Undeva pe parcurs, ceva nu functioneaza bine. Problema ar putea fi cauzata de semnalizarea produsa de intestinul subtire, de nervii care ar trebui sa primeasca semnalul sau de lipsa de reactie a muschilor. Furnizorilor de asistenta medicala le este de obicei mai dificil sa descopere de ce bila este lenesa, insa pot spune ca vezica biliara nu ejecteaza suficienta bila.

Ce este bila si de ce poate deveni “lenesa”?

Tractul biliar (denumit si arborele biliar sau sistemul biliar) este un sistem de structuri tubulare (numite conducte biliare) care duc de la ficat la vezica biliara si, in cele din urma, la intestinul subtire. Canalele biliare sunt situate in interiorul si exteriorul ficatului. Aceste conducte functioneaza pentru a transporta bila produsa in ficat, astfel incat sa ajunga in prima sectiune a intestinului subtire (duoden), unde bila este utilizata pentru a ajuta la descompunerea grasimii ingerate, pentru o absorbtie adecvata. Cu toate acestea, la pacientii cu dischinezie biliara, bila nu poate sa se deplaseze prin tractul biliar tubular si ramane in vezica biliara. Ca urmare, vezica biliara nu este capabila sa furnizeze suficienta bila concentrata pentru ca organismul sa digere corect grasimile, iar acest proces poarta denumirea de “bila lenesa”.

Semne si simptome de bila lenesa

Durerea in partea dreapta si gustul amar sunt cele mai des intalnite simptome in cazul diagnosticului de “bila lenesa”.

Simptomele dischineziei biliare sunt aproape identice cu cele ale calculilor biliari. Cel mai evident simptom este durerea brusca si ascutita in partea dreapta sus a abdomenului.

Alte simptome ale dischineziei biliare sunt:

• durere severa, care dureaza mai mult de 30 de minute
• varsaturi
• balonare
• greata.

Cauze si factori de risc

Cauza exacta a dischineziei biliare este necunoscuta. Se estimeaza ca o posibila cauza ar putea fi o tulburare metabolica subiacenta (cum ar fi un deficit de hormon sau enzime), care afecteaza miscarea tractului gastrointestinal. Dischinezia biliara apare din cauza lipsei unei coordonari musculare adecvate in vezica biliara.

Bila lenesa – factori de risc:

Principalii factori de risc ai dischineziei biliare sunt:

• stresul – unele studii arata ca stresul provoaca o disfunctie a receptorilor dopaminei, care poate impiedica vezica biliara sa primeasca semnalele adecvate din creier
• defectele neurohormonale
• dezechilibrele hormonale
• cauzele functionale
• cresterea rezistentei sfincterului Oddi
• obezitatea
• inflamatia cronica
• dezechilibrul hormonal
• consumul anumitor alimente (alimentatia bogata in grasimi).

Dischinezia biliara este, de asemenea, considerata a fi simptomul unor boli, cum ar fi: hipotiroidism, pancreatita, diabet, boala celiaca, calculi biliari, gastrita, ulcer duodenal, anemie hemolitica, lupus eritematos sistemic, fibromialgie. Fibromialgia se caracterizeaza prin spasme musculare care pot afecta si muschii vezicii biliare.

Dischinezia biliara (bila lenesa) este mai frecventa la femei decat la barbati, precum si la pacientii cu varste cuprinse intre 40 si 60 de ani.

Diagnostic

Dischinezia biliara, cunoscuta si sub denumirea de “bila lenesa”, este o tulburare functionala simptomatica a vezicii biliare, a carei etiologie precisa este necunoscuta. Poate fi cauzata de tulburari metabolice care afecteaza motilitatea tractului gastrointestinal, inclusiv vezica biliara, sau de o modificare primara a motilitatii vezicii biliare in sine. Dischinezia biliara prezinta un complex de simptome asemanator cu cele ale colicii biliare.

Criteriile de diagnostic pentru dischinezie biliara sunt:

• durere in cadranul superior drept al abdomenului
• ecografie normala a vezicii biliare – fara calculi biliari, namol, ingrosarea peretelui vezicii biliare, dilatare (cauzata de pietre, tumori sau alt proces obstructiv)
• teste de sange
• ecografie endoscopica
• radiografie de tip HIDA
• colangiografie endoscopica retrograda (ERCP).

Tratament si remedii naturiste

Nu exista dovezi ca dischinezia biliara poate disparea de la sine. In general, bila lenesa este diagnosticata abia in momentul in care semnele si simptomele dureaza cel putin trei luni. De obicei, dupa aceasta perioada, nimeni nu-si mai doreste sa astepte ca aceasta sa dispara de la sine.

Singurul tratament eficient cunoscut pentru dischinezia biliara a vezicii biliare este indepartarea vezicii biliare (colecistectomie). Aceasta este de obicei o interventie chirurgicala minim invaziva (chirurgie laparoscopica) si, de obicei, externarea se face in aceeasi zi. Chirurgia laparoscopica foloseste incizii mici, prin gaura cheii, care se vindeca rapid si lasa mai putine cicatrici si dureri.

Oamenii pot trai bine fara vezica biliara. In lipsa acesteia, ficatul trimite bila direct in intestinul subtire.

Daca furnizorul de asistenta medicala stabileste ca aceasta tulburare de motilitate afecteaza muschiul sfincterian, acest muschi poate fi largit sau deschis printr-o procedura endoscopica. Aceasta procedura se face de obicei in cazul in care semnele si simptomele de bila lenesa persista chiar si dupa ce vezica biliara a fost indepartata.

Remedii naturiste pentru bila lenesa

Tratamentul naturist poate fi de ajutor in remedierea simptomelor de bila lenesa. Printre ceaiurile recomandate pentru bila lenesa se numara:

Ceaiul de menta

Ceaiul de menta este un remediu pentru normalizarea tranzitului intestinal, ajutand la relaxarea muschilor prezenti la nivelul tractului gastrointestinal. Stimuleaza secretia biliara si are proprietati calmante, antiseptice si antibacteriene.

Ceaiul de anghinare

Ceaiul de anghinare stimuleaza producerea bilei si, in plus, este hepatoprotector si detoxifiant pentru ficat.

Ceaiul de galbenele

Ceaiul de galbenele are proprietati antifungice, antimicrobiene, cicatrizante si regenerante si este bogat in antioxidanti care lupta impotriva proceselor inflamatorii si a stresului oxidativ.

Ceaiul de pelin

Ceaiul de pelin stimuleaza secretia de bila, este dezinfectant si antiinflamator al tubului digestiv.

Ceai de sunatoare

Ceaiul de sunatoare are proprietati antiinflamatoare si este protector al ficatului.

Ceaiul de papadie

Ceaiul de papadie este depurativ si diuretic si stimuleaza functiile ficatului si ale sistemului digestiv.

Regimul alimentar pentru persoanele cu bila lenesa

Regimul igieno-dietetic este unul de excludere a grasimilor si zaharurilor si de includere a fibrelor alimentare, a proteinelor animale si vegetale de calitate superioara. Un orar strict al meselor, eliminarea stresului si scaderea in greutate pot ameliora semnificativ viata pacientilor cu dischinezie biliara.

Alimente recomandate – bila lenesa

Alimentele permise pentru persoanele cu bila lenesa sunt:

• fructele si legumele proaspete
• cerealele integrale
• lactatele fara grasimi
• carnea slaba de pasare si peste slab
• ouale fierte
• supele usoare.

Alimente interzise in caz de bila lenesa

Alimentele care trebuie evitate pentru a fi prevenita agravarea simptomatologiei sunt:

• mancarurile grase (prajeli, rantasuri)
• lactatele fermentate
• inghetata
• fructele uscate
• carnea de porc
• carnea tocata
• condimentele picante
• sucurile carbogazoase
• sosurile
• fructele si legumele la conserva sau congelate
• orice produs din faina alba
• ceapa, usturoiu
• alimentele procesate, cu coloranti si arome artificiale.

Metode de prevenire

Cauza dischineziei biliare nu este cunoscuta in prezent, asa ca cercetatorii nu stiu exact cum poate fi prevenita aparitia afectiunii. Cu toate acestea, furnizorii de servicii medicale recomanda urmatoarele obiceiuri pentru a va imbunatati si mentine sanatatea gastrointestinala:

• Mancati alimente bogate in fibre.
• Evitati alimentele uleioase si picante.
• Beti intre opt si 10 pahare de apa pe zi.
• Faceti exercitii fizice in mod regulat.

Referinte:

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/23932-biliary-dyskinesia

https://www.health.com/biliary-dyskinesia-8620074

https://www.verywellhealth.com/biliary-dyskinesia-4797127