Alaptarea nou-nascutului. Sfaturi utile si probleme de evitat

Alaptatul poate fi, datorita legaturii extraordinare care se dezvolta intre mama si copil, unul dintre cele mai speciale si fericite momente din viata unei femei. Pentru ca mamica sa se bucure pe deplin de aceste momente importante si a preintampina o serie de probleme,  e indicat să urmeze o serie de recomandari.

Laptele matern este deosebit de nutritiv, alimentul ideal pentru nou-nascut. Este absolut necesar bebelusului pana la varsta de 6 luni (cand incepe diversificarea). Dupa instalarea secretiei lactate, pentru a asigura o cantitate suficienta de lapte, sunt necesare atat o alimentatie sanatoasa, bogata in toate principiile nutritive, cat si un mediu de viata lipsit de stres.

Secretia lactata

Farmacistii Catena recomanda Pompa pentru san cu 0% BPA de la Chicco, accesoriu care ajuta la extragerea laptelui ramas in san intre alaptari sau dupa ce s-a hranit bebelusul. Produsul elimina riscul aparitiei mastitei, iar designul sau asigura o utilizare confortabila.

Chicco - Pompa pentru san cu 0% BPA

Vezi detalii

In ultimele zile ale sarcinii si in primele zile de la nastere, sanii secreta colostru, un lapte mai gros, de culoare galbuie, considerat un aliment-minune pentru bebelusi (contine anticorpi care protejeaza mucoasa intestinala a bebelusului, gatul si plamanii si este foarte bogat din punct de vedere nutritiv). Odată cu nasterea (naturala sau prin cezariana), după ce placenta este eliminata, se elibereaza hormonul numit prolactina, care stimuleaza secretia laptelui. Dupa inceperea alaptarii, care este ideal sa debuteze cat mai rapid dupa nastere, la 1-2 ore, sanii produc o cantitate mai mare de lapte. In primele zile, cantitatea laptelui este direct determinata de frecventa alaptarii, care nu trebuie intrerupta. Producerea laptelui matur incepe de obicei la 10-15 zile dupa nastere. Laptele de mama este un aliment dinamic, compozitia si gustul fiind determinate de dieta mamei din ultimele ore/zile, dar si de nevoile sugarului. In medie, acesta contine 50% lipide (grasimi), 45% carbohidrati (zaharuri) si 5% proteine.

Beneficiile alaptarii pentru copil

Alaptarea este solutia naturala si la indemana pentru nutritia copilului. Beneficiile ei sunt deosebite:

• furnizeaza anticorpi esentiali pentru dezvoltarea sistemului imunitar;
• protejeaza impotriva obezitatii in timpul copilariei;
• ofera protectie impotriva astmului bronsic sau diabetului zaharat;
• reduce riscul dislipidemiilor (valori crescute ale colesterolului si trigliceridelor la maturitate).

Alaptarea in primele 3 luni

In timpul primelor zile sau saptamani de la nastere, bebelusul cere sa fie alaptat, lucru semnalat de obicei prin comportamente specifice: aducerea manutelor la gurita sau plans. Cand perioada dintre alaptări depaseste 3 ore poate fi necesara trezirea cu blandete a bebelusului si punerea lui la san. Alaptarile initiale trebuie să fie scurte – cateva minute. Aceste alaptari sunt importante pentru cresterea lactatiei in zilele urmatoare. Dupa primele saptamani, durata alaptărilor poate sa creasca, ajungand, in medie, la 15-20 minute la fiecare san. Crescand durata alaptarii, copilul primeste atat laptele „de inceput”, ce contine apa si nutrientii necesari, cat si „laptele de dupa”, care contine mai multe grasimi si calorii ce ii satisfac apetitul. Atentie! In timpul perioadelor de crestere, copilul poate parea infometat la fiecare 1-2 ore.

Sfaturi pentru un alaptat usor?

• Atasarea corecta: sustineti bebelusul de ceafa cu antebratul, pentru a asigura pozitia corespunzatoare a capului. Pentru a deschide gura cat mai bine, stimulati bebelușul putin pe nas cu mamelonul, in partea de jos, apoi indreaptati mamelonul inspre cerul gurii, nu in interiorul acesteia. Buza superioara a bebelusului trebuie sa apuce putin deasupra mamelonului, iar cea inferioara sa cuprinda cea mai mare parte a areolei mamare;
• Pozitia de alaptare: asezati bebelusul pe o parte, pozitionat cu intreg corpul inspre mama, nu doar cu fata/capul. Astfel se reduc riscul de inec si episoadele de voma sau de sughit. Pentru usurarea efortului mamei si asigurarea unei pozitionari corecte a bebelusului se poate folosi o perna speciala pentru alaptare. De asemenea, tinand cont de particularitatile anatomice ale sanului si dimensiunile nou-nascutului, este utila folosirea mai multor pozitii de alaptare, pentru a o gasi pe cea care asigura confortul maxim al mamei si hranirea eficienta a bebelusului;
• Eliminarea aerului: cand bebelusul mananca repede si cu pofta, acesta poate ingurgita si o anumita cantitate de aer. Aceasta poate fi eliminata in timpul sau la finalul alaptarii prin batai blande cu palma, aplicate pe spatele bebelusului, in dreptul stomacului;
• Este esential ca mama sa aiba la indemana toate accesoriile necesare pentru un alaptat fară intreruperi: cupe/recipient pentru colectarea laptelui, servetele/bavetica pentru bebelus, o sticla de apa (alaptatul produce o senzatie intensa de sete), o carte sau telecomanda si muzica ambientala la un volum mic.

Farmacistii Catena recomanda Crema Lansinoh HPA® Lanolin, un produs special creat pentru a calma si proteja mameloanele iritate sau crapate ale mamelor care alapteaza. Produsul mai poate fi folosit pentru a trata buzele crapate, eritemul fesier, dermatita seboreica infantile, pielea uscata de pe coate, genunchi si calcai, mancarimile provocate de vergeturi, taieturi minore, arsuri sau zgarieturi ale pielii.

HPA Lanolin crema X 10 ml

Vezi detalii

Igiena corecta a sanului

Igiena riguroasa a sanului reduce considerabil bolile asociate si aparitia posibilelor episoade de infectie (mastita).

Iata cateva sfaturi utile pentru a preveni astfel de situatii:

• mamica trebuie sa isi spele mainile cu apa si sapun inainte de fiecare alaptat si sa isi taie unghiile scurt pentru a asigura igiena lor corespunzatoare;
• se recomanda spalarea sanilor cu apa si sapun dupa fiecare alaptare si mentinerea igienei mameloanelor, pentru a preveni aparitia fisurilor;
• in cazul in care, din cauza atasarii necorespunzatoare a bebelusului sau a diferitelor particularitati anantomice, apar rani la nivelul mamelonului, acestea se pot trata prin aplicarea unei creme cu lanolina sau a tampoanelor speciale pentru sani;
• atunci cand cantitatea de lapte este mare si mama are senzatia că nu si-a golit sanul, se poate folosi o pompa manuala sau electrica sau pur si simplu mamica poate sa se mulga, respectand toate regulile de igiena recomandate;
• pe toata perioada alaptării, ssnii vor fi mentinuti in sutiene speciale pentru alaptat a caror igiena trebuie facuta in mod corespunzator.

Probleme care pot fi rezolvate

Majoritatea problemelor care pot apărea la debutul alaptarii pot fi rezolvate la domiciliu, cu ajutorul medicului sau al unui consultat in lactatie.

• Mameloane dureroase si crăpate. Disconfortul poate fi ameliorat prin masarea acestora cu putin lapte si lasarea lor sa se usuce complet sau prin utilizarea unei creme speciale sau a compreselor pentru sani. De asemenea, se pot utiliza protectii speciale din silicon pentru mameloane;
• Curgerea dificila a laptelui. Se recomanda metodele de relaxare, hidratarea corecta si alaptarea in locuri linistite;
• Curgerea spontana a laptelui. Curgerea laptelui poate fi stimulata accidental, de simpla apropiere a bebelusului, sau plansul acestuia, sau la contactul cu un obiect cald sau rece. Pentru evitarea accidentelor, se pot folosi absorbante speciale si cupe pentru colectarea laptelui matern;
• Angorjarea sanilor poate fi deosebit de dureroasa si poate ingreuna alaptarea. Se poate ameliora prin masajul usor al sanilor si utilizarea unei pompe de san. Compresele reci pot, de asemenea, sa reduca inflamatia, iar cele calde stimuleaza secretia lactata;
• Blocarea ductului mamar. Blocarea curgerii laptelui poate cauza aparitiei unei infectii denumite mastita. Pentru a elibera blocajul, sanii pot fi masati inaintea si in timpul alaptarii. Bebelusul trebuie pus sa suga mai intai la sanul afectat, forta cu care acesta suge la inceputul alaptarii putand ajuta la deblocarea ductului mamar;
• Verificarea frenului lingual. In cazul in care frenul este prea scurt, limba bebelusului nu se poate misca in voie, nu stimuleaza cum trebuie areola mamara si, deci, poate afecta producerea unei cantitati corespunzătoare de lapte. Diagnosticarea poate fi facuta de medic sau de consultantul în alaptare si operatia de taiere a frenului se face de catre medicul chirurg.
• Orice infectie mamara se tratează medicamentos, in urma unei recomandari de specialitate.

In timpul alaptarii, este importanta discutia cu medicul inainte de inceperea oricarui tratament. Majoritatea problemelor care necesita tratament medical se pot rezolva cu medicamente sigure, care nu afecteaza calitatea laptelui.

Un bebelus care nu este bine hranit are:

• o greutate sub cea de la nastere la varsta de 2 saptamani;
• mai putin de 6 scutece ude pe zi;
• scaune rare (mai putin de 1 scaun/zi) in prima luna.