Adenita mezenterica: simptome si tratamente

Adenita mezenterica, cunoscuta si sub numele de limfadenita mezenterica, este o afectiune caracterizata prin inflamatia ganglionilor limfatici situati in mezenterul abdomenului. Acesti ganglioni limfatici sunt parte integranta a sistemului imunitar, avand rolul de filtru si de a combate infectiile. Adenita mezenterica poate aparea atat la copii, cat si la adulti, desi este mai frecventa in randul copiilor si adolescentilor. Desi simptomele acestei afectiuni pot fi asemanatoare cu cele ale apendicitei, adenita mezenterica este in general mai putin grava si se rezolva de obicei fara interventii chirurgicale.

Ce este adenita mezenterica?

Adenita mezenterica apare cand unul sau mai multi ganglioni limfatici din mezenter (tesutul care conecteaza intestinele la peretele abdominal) se inflameaza. Aceasta inflamatie este, de obicei, o reactie la o infectie din organism, fie la nivel gastrointestinal, fie in alta parte a corpului.

Cauzele adenitei mezenterice

Adenita mezenterica este cauzata, in general, de infectii virale sau bacteriene. Cele mai frecvente cauze includ:

1. Infectii virale

Virusurile, cum ar fi enterovirusurile sau adenovirusurile, pot provoca inflamarea ganglionilor limfatici mezenterici. Aceste virusuri sunt asociate frecvent cu simptome precum diareea si durerile abdominale.

2. Infectii bacteriene

• Yersinia enterocolitica: este una dintre bacteriile cele mai comune care cauzeaza adenita mezenterica. Aceasta bacterie poate fi contractata prin consumul de alimente sau apa contaminate.
• Campylobacter jejuni, Salmonella si Shigella: aceste bacterii sunt, de asemenea, cauze frecvente ale inflamatiei ganglionilor limfatici abdominali.

3. Alte cauze (cu o frecventa de aparitie mai rara)

• Tuberculoza abdominala;
• Infectii parazitare;
• Inflamatii cauzate de boli autoimune, cum ar fi boala Crohn;
• Infectii generalizate care afecteaza ganglionii limfatici din mai multe parti ale corpului.

Simptome pentru adenita mezenterica

Simptomele pentru adenita mezenterica pot varia in intensitate, de la usoare la severe, si sunt adesea similare cu cele ale altor afectiuni abdominale. Printre cele mai frecvente simptome se numara:

1. Durere abdominala

Durerea este de obicei localizata in partea inferioara dreapta a abdomenului, motiv pentru care adenita mezenterica poate fi confundata cu apendicita. In unele cazuri, durerea poate fi difuza sau localizata in alte regiuni ale abdomenului.

2. Febra

O febra usoara pana la moderata este frecventa, mai ales daca adenita mezenterica este cauzata de o infectie virala sau bacteriana.

3. Diaree sau constipatie

Unii pacienti pot prezenta tulburari de tranzit intestinal, cum ar fi diaree sau constipatie.

4. Simptome sistemice

Oboseala, pierderea poftei de mancare si starea generala de rau sunt simptome comune asociate cu inflamatiile ganglionare.

5. Alte simptome pentru adenita mezenterica

• Greata si varsaturile pot aparea, mai ales daca infectia afecteaza si stomacul sau intestinele.
• Sensibilitate abdominala, detectata la examinarea fizica de catre medic.

Diagnostic pentru adenita mezenterica

Diagnosticul pentru adenita mezenterica poate fi dificil deoarece simptomele sunt asemanatoare cu cele ale altor afectiuni abdominale, in special cu ale apendicitei. Pentru a confirma diagnosticul, medicii utilizeaza mai multe metode:

1. Istoricul medical si examinarea fizica

Medicul va evalua simptomele pacientului si va efectua o examinare fizica pentru a identifica sensibilitatea abdominala si eventualele semne de inflamatie și adenita mezenterica.

2. Teste de sange

Testele de sange pot indica prezenta unei infectii, prin cresterea nivelurilor de globule albe (leucocite). In unele cazuri, se pot preleva probe de sange pentru a identifica tipul specific de bacterie sau virus responsabil.

3. Analize de scaun

Analizele de scaun pot ajuta la identificarea bacteriilor sau parazitilor care cauzeaza simptomele.

4. Ecografia abdominala

Aceasta este o metoda de diagnostic preferata pentru adenita mezenterica la copii, deoarece este non-invaziva si poate identifica ganglionii limfatici inflamati.

5. Tomografia computerizata (CT)

In cazurile mai complexe, tomografia computerizata poate fi utilizata pentru a confirma diagnosticul si pentru a exclude alte afectiuni, cum ar fi apendicita sau afectiunile intestinale inflamatorii.

Tratament pentru adenita mezenterica

Tratamentul pentru adenita mezenterica depinde de cauza de baza si de severitatea simptomelor. In majoritatea cazurilor, afectiunea se rezolva de la sine, fara tratament specific. Cu toate acestea, in unele situatii, pot fi necesare interventii suplimentare:

1. Tratament simptomatic

• Antiinflamatoare: medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), precum ibuprofenul, pot fi utilizate pentru a reduce durerea si inflamatia.
• Antipiretice: paracetamolul este adesea utilizat pentru a scadea febra si a ameliora disconfortul general.

2. Hidratarea

• Este esentiala pentru a preveni deshidratarea, mai ales in cazurile de diaree sau varsaturi frecvente provocate de adenita mezenterica. Pacientii sunt incurajati sa consume lichide clare, cum ar fi apa, supe si bauturi electrolitice.

3. Antibiotice

• Daca adenita mezenterica este cauzata de o bacterie, medicul poate prescrie antibiotice specifice. De exemplu, in cazul infectiei cu Yersinia enterocolitica, se pot utiliza antibiotice precum doxiciclina sau ciprofloxacina.

4. Odihna

• Odihna suficienta ajuta corpul sa se recupereze mai rapid si sa lupte eficient impotriva infectiei.

5. Tratament chirurgical

• Chirurgia este rara in cazul adenitei mezenterice, dar poate fi necesara daca simptomele seamana cu cele ale apendicitei acute si diagnosticul nu poate fi confirmat prin alte metode.

Complicatii posibile

In general, adenita mezenterica este o afectiune autolimitanta, care se vindeca fara complicatii pe termen lung. Cu toate acestea, in cazuri rare, pot aparea complicatii, cum ar fi:

• abcese ganglionare: acestea pot necesita drenaj chirurgical;
• peritonita: inflamatie severa a peretelui abdominal, cauzata de o infectie extinsa;
• sepsis: complicatie rara, dar grava, care necesita tratament de urgenta.

Recomandari pentru prevenire si gestionare

Desi nu exista o modalitate sigura de a preveni adenita mezenterica, puteti lua cateva masuri care pot reduce riscul de infectie:

1. igiena alimentara: spalarea atenta a fructelor si legumelor, prepararea corecta a carnii si evitarea consumului de apa contaminata pot reduce riscul de infectii bacteriene;
2. spalarea frecventa a mainilor: este esentiala pentru prevenirea raspandirii infectiilor, mai ales in randul copiilor;
3. consultarea medicului: in cazul durerilor abdominale persistente sau al altor simptome asociate, este important sa consultati un medic pentru un diagnostic corect.

In concluzie, adenita mezenterica este o afectiune relativ frecventa, care afecteaza in special copiii si adolescentii. Desi simptomele sale pot fi alarmante si usor confundate cu alte afectiuni abdominale, adenita mezenterica este, in general, o conditie benigna care se vindeca de la sine. Diagnosticarea corecta si tratamentul adecvat pot preveni complicatiile si pot ajuta pacientii sa se recupereze mai rapid. Prin urmare, este recomandat sa consultati intotdeauna un medic daca prezentati simptome precum dureri abdominale severe, febra sau diaree persistenta.

Surse:

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17890-mesenteric-lymphadenitis

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mesenteric-lymphadenitis/symptoms-causes/syc-20353799

https://patient.info/digestive-health/mesenteric-adenitis

https://www.healthdirect.gov.au/mesenteric-adenitis

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560822/

https://www.childrens.health.qld.gov.au/health-a-to-z/mesenteric-adenitis

https://www.healthline.com/health/childrens-health/mesenteric-adenitis