Ocluzie intestinala - factori de risc, simptome si tratament

Ocluzia intestinala reprezinta un blocaj care are loc la nivelul tractului intestinal si care presupune oprirea tranzitului intestinal pentru materii fecale si gaze. Ocluzia intestinala este considerata o urgenta, motiv pentru care interventia medicului specialist trebuie sa se faca inca de la primele simptome. Altfel, poate evolua si exista riscul ca pacientul sa se confrunte cu numeroase complicatii, unele dintre ele chiar fatale.

Motivele pentru care o persoana poate dezvolta, la un moment dat, ocluzie intestinala sunt numeroase, dar semnele ca sufera de aceasta problema devin evidente. Pe langa durerile abdominale puternice, pacientul s-ar putea confrunta cu varsaturi frecvente, constipatie, deshidratare si altele.

Medicul este cel care decide cat de grava este boala si cum poate fi tratata. In majoritatea cazurilor, interventia chirurgicala devine necesara, insa recuperarea nu este dificila, daca sunt urmate cu strictete indicatiile specialistului. Postoperatoriu, pacientul trebuie sa adopte un regim alimentar specific pentru a evita recidiva.

Ocluzia intestinala – generalitati

Ocluzia intestinala este o problema in care fluxul normal al alimentelor prin tractul digestiv este blocat partial sau complet, cauzand, astfel, diminuarea sau absenta tranzitului intestinal pentru materii fecale si gaze. Blocajul poate avea loc atat la nivelul intestinului subtire, cat si la nivelul intestinului gros si reprezinta o urgenta medicala in ambele cazuri.

In mod normal, dupa ce sunt partial digerate la nivelul stomacului, alimentele se deplaseaza prin intestinul subtire, urmand sa ajunga, ulterior, in intestinul gros, iar mai apoi in rect. Mai exact, substantele nutritive sunt absorbite de catre organism cat timp se afla in intestinul subtire si doar materiile nefolositoare inainteaza prin intestinul gros. Imediat dupa, acestea sunt eliminate sub forma de materii fecale.

Atunci cand se produce o ocluzie intestinala, indiferent de motivul acesteia, fluxul normal este oprit si are loc o acumulare de alimente, lichide, gaze si secretii digestive chiar deasupra zonei de obstructie.

Este important ca ocluzia intestinala sa fie depistata si tratata cat de repede posibil pentru a nu aparea alte complicatii. Daca tratamentul nu este inceput la timp, afectiunea poate determina aparitia peritonitei si, ulterior, a socului septic, care este fatal.

Pentru a sprijini organismul in caz de constipatie, farmacistii Catena va recomanda sa folositi Naturalis LaxaNatur. Acesta este un supliment alimentar care faciliteaza eliberarea tractului digestiv si care inlatura eficient tensiunea abdominala. Este un produs recomandat atat in caz de constipatie acuta cat si cronica, mentinand tonicitatea fiziologica a tractului digestiv.

Naturalis LaxaNatur X 20 comprimate filmate

Vezi detalii

Ocluzie intestinala – factori de risc

Desi oricine poate dezvolta ocluzie intestinala, va puteti incadra in categoria de risc doar daca prezentati urmatoarele afectiuni:

• Cancer (la nivel digestiv);
• Constipatie cronica;
• Boala Crohn;
• Leziuni vasculare (care nu permit ca sangele sa ajunga la nivelul peretilor intestinali).

Sunt vizate, de asemenea, si persoanele care au inghitit obiecte straine, dar si cele care au suferit o interventie chirurgicala abdominala sau pelvina. In cel din urma caz, este posibila aparitia adeziunilor cicatriceale.

Ocluzie intestinala – cauze

Exista mai multe tipuri de ocluzie intestinala, ce se clasifica in functie de cauzele care determina aparitia obstructiei. Atat tinerii, cat si persoanele varstnice se pot confrunta cu o astfel de problema.

Ocluzia intestinala mecanica – cauze

Ocluzia intestinala mecanica este cauzata de o obstructie fizica a intestinului, care se produce ca urmare a:

• Compresiunilor extrinseci ale peretelui (produse de strangularea unei hernii, aderentele peritoneale si volvulus);
• Obstacolului intraluminal (produse de fitobezoar, tricobezoar, ileus biliar, fecalom);
• Invaginatiei intestinale (frecvent intalnita la sugari);
• Leziunilor peretelui abdominal (produse de boala Crohn, prezenta tumorilor sau a tuberculozei intestinale).

Ocluzia intestinala functionala – cauze

Ocluzia intestinala apare in cazul in care fluxul normal al alimentelor si lichidelor este afectat de catre o boala a intestinului. Poate fi vorba despre:

• infarct intestinal - mezenteric;
• traumatisme cranio-medulare;
• peritonita generalizata;
• intoxicatii;
• colica renala;
• torsiuni de organe abdominale;
• torsiuni de cordon spermatic.

Pentru a pune in miscare si pentru a lubrifia masa fecala, favorizand astfel eliminarea acesteia, farmacistii Catena va recomanda sa folositi Assista Supozitoare cu glicerina adulti 2350 mg. Glicerina ajuta la inmuierea scaunului si la retinerea apei in intestine, actiuni care stimuleaza contractiile muschilor colonului. Efectul va fi observat la aproximativ o ora de la administrare.

Assista Supozitoare cu glicerina adulti 2350 mg X 12

Vezi detalii

Ocluzie intestinala – semne si simptome

Simptomele ocluziei intestinale sunt numeroase si difera in functie de varsta pacientului, de gravitatea bolii, dar si de locul in care s-a dezvoltat obstructia. Semnele care ar putea indica faptul ca va confruntati cu aceasta boala sunt:

• senzatia de balonare constanta;
• varsaturi frecvente;
• greata;
• constipatie;
• diaree;
• dureri abdominale puternice (inferior, superior sau periombilical);
• crampe;
• pierderea poftei de mancare;
• hipotensiune arteriala;
• deshidratare;
• soc septic.

Ocluzia intestinului gros prezinta urmatoarele simptome:

• durere constanta, severa la nivelul abdomenului;
• diaree sau constipatie;
• voma;
• distensie abdominala;
• prezenta urmelor de sange in scaun;
• senzatia de slabiciune;
• pierderea brusca si involuntara in greutate;
• inapetenta.

Ocluzia intestinului subtire prezinta urmatoarele simptome:

• durere abdominala (in mod special in jurul ombilicului/buricului);
• voma (de culoare verde cand obstructia este in regiunea superioara si de culoare maro cand se produce in portiunea inferioara);
• constipatie;
• inabilitatea eliminarii gazelor;
• distensie abdominala.

In cazul bebelusilor, simptomele care indica existenta ocluziei intestinale sunt:

• febra;
• prezenta urmelor de sange in scaun;
• agitatie;
• stare de somnolenta;
• varsaturi;
• planset;
• apatie;
• umflarea abdomenului;
• aducerea genunchilor la piept.

Diagnostic ocluzie intestinala

In cazul in care va confruntati cu unul sau mai multe dintre simptomele mentionate anterior, este necesar sa va prezentati in cabinetul medicului pentru a primi un diagnostic si, ulterior, tratamentul necesar. Diagnosticul poate fi stabilit de medicul specializat in medicina interna, de medicul de familie, de gastroenterolog, de pediatru sau de chirurg.

Pentru a stabili daca suferiti de ocluzie intestinala sau nu, speciliastul va realiza o serie de teste si analize, in functie de simptomele pe care le prezentati.

Dupa anamneza si examenul obiectiv, se pot realiza si urmatoarele:

• analize de laborator (hemoleucograma, ionograma, biochimie);
• radiografie intestinala;
• examen computer tomografic al abdomenului (CT);
• tranzit baritat;
• ecografie abdominala;
• endoscopie;
• colonoscopie.

Tratament ocluzie intestinala

Tratamentul ocluziei intestinale este stabilit in functie de gravitatea bolii, dar si de localizarea obstructiei. Cazurile mai putin severe (frecvente la nivelul intestinului subtire) nu necesita tratament chirurgical.

In functie de nevoile pacientului, se recomanda repaus alimentar complet si, de asemenea, se poate realiza montarea unei sonde nazo-gastrice si clisma pentru a se restabili tranzitul intestinal.

Pentru ameliorarea simptomatologiei, medicul va prescrie antibiotice, antivomitive si analgezice. Medicamentele nu trateaza problema, insa ii ofera confort pacientului.

Tratament chirurgical ocluzie intestinala

Tratamentul chirurgical este necesar in cazul ocluziei intestinale complete sau strangulate. In functie de cauza afectiunii, chirurgul decide daca va indeparta obstructia sau portiunea blocata de intestin pe cale deschisa sau laparoscopic. Scopul procedurii este de a restabili tranzitul intestinal, in timp ce se rezolva si patologia ocluziva.

Nu exista un timp standard pentru operatia de ocluzie intestinala, ci acesta depinde de cat de afectat este intestinul, dar si de problema care a cauzat obstructia.

Postoperator, pacientul va fi monitorizat si va putea relua, treptat, alimentatia orala. De asemenea, ii vor fi prescrise si medicamente: antibiotice, antisecretoare gastrice, antiemetice si antialgice, pe care trebuie sa le ia dupa indicatiile specialistului.

Dieta ocluzie intestinala

Daca v-ati confruntat deja cu boala si ati urmat un tratament sau ati suferit o interventie chirurgicala, este foarte important sa va schimbati dieta pentru a evita o recidiva. Iata ce este indicat sa consumati:

• Fructe de orice fel, dar fara seminte, proaspete sau compot;
• Legume de orice fel, fara seminte sau coaja, fierte bine sau sub forma de piure;
• Produse din grane (paine din grau, alba sau de secara, paste, cereale, biscuiti);
• Lapte, iaurturi, branza (atat de origine animala, cat si vegetale);
• Carne moale, gatita bine (in special peste si pasare);
• Oua.

Ocluzie intestinala – complicatii

Din pacate, ocluzia intestinala poate prezenta numeroase complicatii, daca nu este diagnosticata si tratata la timp:

• peritonita (infectie periculoasa la nivelul cavitatii abdominale),
• deshidratare severa (pentru ca organismul pierde o cantitate mare de lichide si nu primeste alta),
• soc hipovolemic (care se manifesta prin tahicardie, agitatie, sete si reducerea tensiunii arteriale),
• insuficienta renala,
• dezechilibre hidroelectrice.

In cazul in care un anumit segment intestinal nu mai este irigat cu sange, pot avea loc si:

• aparitia infectiilor,
• dezvoltarea necrozelor tisulare,
• aparitia sepsisului,
• insuficienta multipla de organ,
• decesul.

De mentionat este si faptul ca riscul de a dezvolta ocluzie intestinala creste o data cu inaintarea in varsta.

Masuri preventive ocluzie intestinala

Desi multe cazuri de ocluzie intestinala nu pot fi prevenite, exista cateva masuri de precautie esentiale pe care le puteti lua pentru a evita sa va confruntati cu aceasta problema. Iata ce trebuie sa faceti:

• Mancati putin si des. Optati pentru portii mici de mancare;
• Nu consumati cantitati mari de alimente bogate in fibre (cum ar fi nucile si cerealele integrale);
• Hidratati-va corespunzator;
• Limitati pe cat de mult posibil consumul de cofeina;
• Faceti miscare.

Surse: