Catena
Ultima actualizare: 14 aprilie 2025
Enteropatia glutenica este o afectiune autoimuna care afecteaza intestinul subtire, fiind declansata de ingestia de gluten. Aceasta boala, cunoscuta si sub denumirea de boala celiaca, poate determina probleme digestive si sistemice severe daca nu este diagnosticata si gestionata corespunzator. Enteropatia glutenica afecteaza persoane de toate varstele, iar simptomele sale pot varia de la usoare la severe, influentand negativ calitatea vietii.
Glutenul este o proteina care se gaseste in cereale precum graul, secara si orzul. La persoanele cu enteropatie glutenica, sistemul imunitar reactioneaza in mod anormal la aceasta proteina, atacand mucoasa intestinului subtire. Acest proces duce la inflamatie si atrofie vilozitara, reducand capacitatea organismului de a absorbi nutrientii esentiali. Lipsa unui diagnostic corect si a unei diete fara gluten poate provoca complicatii serioase, inclusiv malnutritie, osteoporoza si afectiuni neurologice.
Enteropatia glutenica are o componenta genetica semnificativa. Persoanele cu antecedente familiale ale acestei afectiuni prezinta un risc mai mare de a o dezvolta. Factorii de mediu, precum expunerea la gluten in copilarie, infectiile virale si modificarile florei intestinale, pot contribui la declansarea bolii.
Sistemul imunitar joaca un rol crucial in aparitia enteropatiei glutenice. La persoanele predispuse genetic, ingestia de gluten declanseaza o reactie imunitara anormala, care afecteaza mucoasa intestinala. Anticorpii produsi in acest proces contribuie la deteriorarea vilozitatilor intestinale, impiedicand absorbtia adecvata a nutrientilor.
In plus, stresul oxidativ si dezechilibrele florei intestinale pot agrava afectiunea. Studiile arata ca bacteriile intestinale joaca un rol esential in reglarea sistemului imunitar si ca un dezechilibru al microbiomului poate favoriza inflamatia si deteriorarea tesutului intestinal la persoanele sensibile la gluten.
Simptomele enteropatiei glutenice variaza in functie de severitatea afectiunii si de raspunsul individual la gluten. Unele persoane pot prezenta manifestari digestive evidente, in timp ce altele pot avea simptome sistemice nespecifice.
Simptome digestive
Simptome sistemice
Este important de mentionat ca enteropatia glutenica poate fi asimptomatica, ceea ce face ca diagnosticul sa fie dificil. Uneori, afectiunea este descoperita accidental in urma unor analize efectuate pentru alte probleme de sanatate.
Diagnosticul enteropatiei glutenice se bazeaza pe mai multe investigatii, inclusiv analize serologice si biopsie intestinala.
Teste serologice
Un rezultat pozitiv indica probabilitatea enteropatiei glutenice, insa confirmarea necesita o biopsie intestinala.
Procedura consta in prelevarea unei mostre de tesut din intestinul subtire, analizata pentru a identifica atrofia vilozitara si inflamarea mucoasei. Biopsia ramane standardul de aur pentru diagnosticul enteropatiei glutenice.
In unele cazuri, testele genetice pentru identificarea haplotipurilor HLA-DQ2 si HLA-DQ8 pot ajuta la confirmarea sau excluderea diagnosticului.
Este important ca testarea pentru enteropatie glutenica sa fie efectuata inainte de adoptarea unei diete fara gluten. Eliminarea glutenului din alimentatie inainte de investigatii poate influenta rezultatele testelor serologice, facandu-le sa para in limite normale.
Daca rezultatele testelor de sange indica prezenta enteropatiei glutenice, medicul poate recomanda una dintre urmatoarele investigatii suplimentare:
Endoscopia
Aceasta procedura implica utilizarea unui tub flexibil cu o camera de mici dimensiuni, introdus prin gura si ghidat pana in intestinul subtire. Camera permite medicului sa examineze mucoasa intestinala si sa preleveze o proba de tesut (biopsie) pentru analiza deteriorarii vilozitatilor.
Capsula endoscopica
Aceasta metoda utilizeaza o camera minuscula incorporata intr-o capsula de dimensiunea unei vitamine, care este inghitita de pacient. Pe masura ce capsula traverseaza tractul digestiv, camera captureaza imagini detaliate ale intestinului subtire. Aceasta tehnica este utilizata in cazurile in care este necesara examinarea intregului intestin subtire.
Daca exista suspiciunea de dermatita herpetiforma, medicul poate preleva o mostra de tesut cutanat pentru analiza la microscop.
Dupa diagnosticare, pot fi recomandate investigatii suplimentare pentru a evalua starea nutritionala a pacientului, inclusiv nivelurile de vitamine A, B12, D si E, minerale, hemoglobina si enzime hepatice. De asemenea, sanatatea osoasa poate fi verificata printr-o scanare de densitate osoasa.
Tratamentul principal al enteropatiei glutenice consta in eliminarea completa a glutenului din alimentatie. Aceasta este singura metoda eficienta de a preveni simptomele si complicatiile asociate bolii.
O dieta fara gluten presupune evitarea tuturor alimentelor care contin grau, secara, orz si derivatii acestora. Alimente sigure includ:
Etichetarea produselor este esentiala pentru prevenirea expunerii accidentale la gluten. Multe produse procesate pot contine gluten ascuns, iar citirea atenta a ingredientelor devine o necesitate.
Din cauza malabsorbtiei nutrientilor, suplimentarea cu fier, calciu, vitamina D, zinc si complexul de vitamine B poate fi necesara in primele luni de la diagnostic.
Persoanele diagnosticate cu enteropatie glutenica trebuie sa efectueze controale regulate pentru a evalua raspunsul la dieta si pentru a preveni complicatiile. Testele serologice pot verifica nivelul anticorpilor, iar biopsia intestinala poate fi repetata in cazuri severe.
Diagnosticarea cu enteropatie glutenica poate avea un impact emotional semnificativ. Adoptarea unui regim alimentar strict poate fi dificila, iar pacientii pot resimti frustrare si anxietate. Sprijinul din partea familiei, grupurilor de suport si consilierea nutritionala sunt esentiale pentru a ajuta persoanele afectate sa faca fata schimbarilor necesare in stilul de viata.
Educatia privind enteropatia glutenica este cruciala pentru diagnosticarea timpurie si prevenirea complicatiilor. Campaniile de constientizare si informarea pacientilor pot contribui la recunoasterea timpurie a simptomelor si la adoptarea unui stil de viata adecvat. De asemenea, implicarea medicilor si nutritionistilor in procesul de educare poate imbunatati calitatea vietii pacientilor diagnosticati cu aceasta afectiune.
Netinerea unei diete stricte fara gluten poate duce la complicatii grave, inclusiv:
Adoptarea unei diete fara gluten imbunatateste semnificativ starea de sanatate si reduce riscul de complicatii pe termen lung.
Enteropatia glutenica este o afectiune autoimuna serioasa care necesita diagnostic timpuriu si o dieta stricta fara gluten pentru a preveni complicatiile. Simptomele variaza de la probleme digestive la afectiuni sistemice, iar diagnosticul corect implica analize de sange si biopsie intestinala. O alimentatie adaptata si monitorizarea medicala regulata sunt esentiale pentru mentinerea sanatatii si a unei vieti normale. Daca aveti simptome sugestive pentru enteropatie glutenica, este recomandat sa consultati un medic specialist pentru investigatii amanuntite.
Acest articol este doar in scop educativ si informativ si nu inlocuieste sfatul medical profesionist.
Informatiile din acest articol au fost obtinute si sintetizate din sursele:
https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2002/1215/p2259.html
www.mayoclinic.org/diseases-conditions/celiac-disease/symptoms-causes
Autor: Iulia Mirica
DESCOPERA PRODUSE
CONTACT
CELE MAI NOI ARTICOLE
www. catena.ro - copyright 2025,
Toate drepturile rezervate
CATENA PHARMA SRL
Nr. Registrul Comerţului: J03/2710/2023
CUI: RO 3008793
Adresă sediu social: judetul Argeş, municipiul Piteşti, strada Banat nr.2
Distribuie pe WhatsApp
Distribuie pe Facebook