Abces parafaringian: ce este, cum se dezvolta, care sunt simptomele si ce tratament se impune

Un abces parafaringian reprezinta o infectie severa care se dezvolta intr-un spatiu profund al gatului, numit spatiu parafaringian. Aceasta zona anatomica importanta se afla aproape de structuri vitale, precum vasele de sange majore si nervii esentiali ai gatului, ceea ce face ca un abces parafaringian sa fie extrem de periculos daca nu este gestionat la timp. Este esential sa cunoasteti ce este aceasta afectiune, cum apare, simptomele prin care se manifesta si care sunt optiunile de tratament disponibile.

Ce este un abces parafaringian?

Un abces parafaringian este o acumulare de puroi care rezulta dintr-o infectie bacteriana localizata in spatiul parafaringian. Acest spatiu se afla de o parte si de alta a gatului si este responsabil de protejarea unor structuri importante. De obicei, infectia incepe cu o amigdalita, o faringita sau o infectie dentara neglijata, iar bacteriile care patrund in spatiul parafaringian provoaca inflamarea si acumularea de puroi, ceea ce poate duce la simptome severe.

Infectia se raspandeste rapid in acest spatiu din cauza numeroaselor vase de sange si a structurilor anatomice complexe din jur. Astfel, un abces parafaringian poate pune viata in pericol, necesitand un tratament rapid si eficient pentru a preveni complicatiile grave.

Abcesul parafaringian este viral sau bacterian?

De obicei, infectia implica mai multe tipuri de bacterii. Bacteriile care cauzeaza abcese retrofaringiene includ:

• Streptococcus pyogenes;
• Staphylococcus aureus (inclusiv MRSA);
• Bacteroides;
• Fusobacterii;
• Peptostreptococ;
• Porphyromonas;
• Prevotella;
• Veillonella;
• Haemophilus influenzae.

Cum se dezvolta un abces parafaringian?

Un abces parafaringian este, de obicei, cauzat de o infectie bacteriana care ajunge sa afecteze tesuturile din jurul faringelui. Bacteriile frecvente care provoaca aceasta afectiune sunt Streptococcus si Staphylococcus. Acestea pot patrunde in spatiul parafaringian in urma unei infectii initiale, cum ar fi amigdalita sau o infectie a dintilor. In cazul in care infectia nu este tratata sau daca sistemul imunitar este slabit, bacteriile se pot raspandi, ducand la formarea unui abces parafaringian.

Dezvoltarea unui abces parafaringian poate fi favorizata de factori precum igiena orala precara, fumatul, infectiile recurente ale gatului sau anumite traumatisme la nivelul cavitatii bucale. Procesul inflamator determina acumularea de puroi, iar acest lucru poate crea presiune asupra structurilor din gat, afectand respiratia si inghitirea.

Pe cine afecteaza abcesele retrofaringiene?

Abcesele retrofaringiene afecteaza cel mai frecvent copiii cu varsta cuprinsa intre 2 si 4 ani. Ganglionii limfatici sunt mai mari la aceasta varsta, facandu-i mai susceptibili la infectii. Ganglionii limfatici din gat se micsoreaza pe masura ce imbatranesti, scazand riscul de abces.

Abcesele retrofaringiene sunt putin mai frecvente la persoanele de sex masculin.

Cat de frecvent este un abces retrofaringian?

Abcesul retrofaringian este mai putin frecvent, dar cazurile au crescut la copii si adulti in ultimii 20 de ani. Unele studii sugereaza ca aceasta crestere are legatura cu raspandirea cazurilor de amigdalita. Amigdalita este o infectie a amigdalelor, cele doua noduri de tesut din spatele gatului. Un alt motiv potential este cresterea infectiilor care implica bacterii rezistente la antibiotice numite MRSA.

Care sunt simptomele unui abces parafaringian?

Un abces parafaringian se manifesta printr-o varietate de simptome care se agraveaza pe masura ce infectia progreseaza. Este esential sa fiti atenti la semnele de avertizare pentru a solicita ajutor medical prompt:

• durere intensa la nivelul gatului, care se agraveaza in timpul inghitirii;
• febra mare si frisoane, indicand prezenta unei infectii severe;
• umflarea vizibila a gatului pe partea afectata, care poate deveni sensibila si dureroasa la atingere;
• trismus (dificultate la deschiderea gurii), cauzat de inflamatia muschilor mandibulari;
• dificultati de inghitire (disfagie) sau chiar incapacitatea de a consuma alimente sau lichide;
• vorbire modificata sau nazala, din cauza presiunii exercitate asupra laringelui;
• probleme respiratorii, care pot aparea pe masura ce abcesul creste si blocheaza partial caile respiratorii.

Un abces parafaringian netratat poate duce rapid la complicatii severe, motiv pentru care simptomele nu trebuie ignorate. Daca observati aceste semne, consultati imediat un medic.

Cum se diagnosticheaza un abces parafaringian?

Diagnosticul unui abces parafaringian incepe cu o evaluare clinica detaliata. Medicul va va intreba despre simptomele dumneavoastra si va examina fizic gatul. De obicei, se folosesc teste imagistice, cum ar fi tomografia computerizata (CT), pentru a vizualiza mai bine abcesul. Aceste teste sunt esentiale pentru a determina localizarea si dimensiunea unui abces parafaringian si pentru a planifica tratamentul adecvat. Uneori, se efectueaza si analize de sange pentru a verifica semnele unei infectii sistemice, inclusiv o hemoleucograma completa (CBC) si un test de cultura a bacteriilor. Nivelurile ridicate de globule albe din CBC indica o infectie. Testul de cultura poate arata ce tipuri de bacterii va cauzeaza infectia.

Veti fio directionati spre un specialist in afectiunile capului si gatului numit specialist ORL in timpul diagnosticului si tratamentului.

Ce tratament se impune pentru un abces parafaringian?

Un abces parafaringian necesita o abordare terapeutica urgenta pentru a preveni complicatiile. Principalele metode de tratament pentru abces parafaringian sunt:

• antibiotice: tratamentul de baza pentru un abces parafaringian include administrarea de antibiotice pe cale intravenoasa. Aceasta este necesara pentru a combate infectia rapid si eficient. Medicul va alege antibioticele in functie de severitatea infectiei si de rezultatele testelor microbiologice.
• drenaj chirurgical: daca abcesul este mare sau antibioticele nu au efectul dorit, poate fi necesar un drenaj chirurgical. Aceasta este o procedura prin care se face o incizie pentru a drena puroiul, prevenind astfel extinderea infectiei. Chirurgul va decide metoda de drenaj, fie printr-o incizie externa, fie interna, in functie de situatia particulara a pacientului.
• ingrijire simptomatica: pe langa combaterea infectiei, este importanta si gestionarea simptomelor. Analgezicele sunt folosite pentru a reduce durerea, iar antiinflamatoarele ajuta la diminuarea umflaturii. In cazuri grave, poate fi necesara intubarea pentru a asigura caile respiratorii.

Posibile complicatii ale unui abces parafaringian

Un abces parafaringian poate avea complicatii serioase daca nu este tratat la timp. Infectia poate migra in torace, cauzand mediastinita, o inflamatie grava a spatiului toracic. De asemenea, exista riscul ca infectia sa afecteze vasele de sange majore, provocand tromboza sau septicemie. Aceste situatii pot fi fatale, subliniind importanta interventiei prompte in cazul unui abces parafaringian.

Prevenirea unui abces parafaringian

Pentru a preveni un abces parafaringian, este esential sa tratati prompt si corect orice infectie la nivelul gatului sau al dintilor. Respectati recomandarile medicului si finalizati intotdeauna tratamentele antibiotice prescrise, chiar daca simptomele dispar inainte de terminarea tratamentului. O igiena orala buna si evitarea fumatului pot, de asemenea, sa reduca riscul de a dezvolta un abces parafaringian.

Asadar, abces parafaringian este o afectiune grava, care poate avea consecinte severe daca nu este tratata corespunzator. Recunoasterea simptomelor si interventia medicala rapida sunt esentiale pentru a preveni complicatiile periculoase. Daca suspectati prezenta unui abces parafaringian, nu ezitati sa consultati un specialist pentru a primi tratamentul adecvat.

Acest articol este doar in scop educativ si informativ si nu inlocuieste sfatul medical profesionist.

Informatiile din acest articol au fost obtinute si sintetizate din sursele:

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/24026-retropharyngeal-abscess