Cauze pentru durerea de spate ce coboara pe picior

Durerea de spate ce coboara pe picior tinde sa devina un simptom comun specific vremurilor moderne, in conditiile in care sedentarismul este din in ce mai prezent in cotidian. Tot mai multe activitati profesionale presupun munca de birou sau cel putin multe ore petrecute in fata calculatorului, programul zilnic a devenit tot mai incarcat, iar timpul liber limitat este folosit in special pentru odihna si relaxare si mai putin pentru a face miscare.

Stilul de viata sedentar este la ora actuala unul din principalii factori favorizanti pentru problemele de sanatate care cauzeaza durere de spate ce coboara pe picior si pe care le vom descrie in cadrul acestui articol. De asemenea, si persoanele active se pot confrunta la un moment dat cu durere de spate ce coboara pe picior, aparuta de aceasta data pe fondul suprasolicitarii sau al unor miscari gresite.  

Asadar, indiferent daca va confruntati cu durere de spate ce coboara pe picior, aveti o cunostinta apropiata cu un astfel de simptom sau doriti sa evitati aceasta problema, va invitam sa aflati care sunt posibilele cauze si solutii.

Durere de spate ce coboara pe picior -  mecanism de producere si simptome asociate

In cele mai multe cazuri, durerea de spate ce coboara pe picior este cauzata de o problema care implica nervul sciatic. Acesta este cel mai lung si mai gros nerv din corp, pornind din zona inferioara a spatelui si coborand prin spatele muschilor fesieri de-a lungul ambelor picioare. Din zona genunchiului, nervul sciatic se bifurca formand nervul tibial si nervul peronier comun numit si nervul peroneal sau fibular.

Atunci cand nervul sciatic este lezat sau cand asupra sa este exercitata presiune de catre o alta structura anatomica invecinata apare acea durere de spate ce coboara pe picior, urmand traiectul nervului.

In functie de cauzele care stau la originea sa, durerea de spate ce coboara pe picior poate fi insotita si de alte simptome precum amorteala sau furnicaturi la nivelul membrelor inferioare, sensibilitate crescuta a pielii, flexibilitate redusa a coloanei asociata cu reducerea mobilitatii, inflamarea articulatiilor. De asemenea, pot aparea si probleme digestive, tulburari de somn, dureri de cap si diminuarea capacitatilor cognitive precum memoria si puterea de concentrare.

Durere de spate ce coboara pe picior – cauze si explicatii

Exista multe afectiuni printre simptomele carora se numara si durerea de spate ce coboara pe picior, iar principalii factori de risc sunt sedentarismul, varsta inaintata precum si activitatile fizice intense care solicita coloana vertebrala si articulatiile. In cele ce urmeaza, va prezentam cele mai frecvente cauze asociate cu durerea de spate ce coboara pe picior.

Sciatica

De cele mai multe ori, durerea de spate ce coboara pe picior este asociata cu sciatica – o a afectiune cu o incidenta ridicata, specifica nervului sciatic. Sciatica apare atunci cand acest nerv este iritat, lezat sau comprimat, fapt ce genereaza durere, amorteala la nivelul piciorului, furnicaturi si senzatia de slabiciune a membrelor inferioare. Cel mai adesea, sciatica apare pe fondul compresiei nervului sciatic exercitata de un disc vertebral deplasat din pozitia sa normala, fiind vorba de o alta afectiune despre care vorbim in paragraful urmator. 

Hernia de disc

Hernia de disc este asociata deseori cu durerea de spate ce coboara pe picior prin faptul ca aceasta afectiune se numara printre principalele cauze ale sciaticii. Mai exact, durerea de spate ce coboara pe picior apare atunci cand unul din discurile intervertebrale situate in zona inferioara a spatelui se deplaseaza spre interiorul coloanei vertebrale si incepe sa preseze nervul sciatic. Din cauza compresiei si ulterior chiar a lezarii acestui nerv, apare sciatica asociata cu hernia de disc, implicit durerea de spate ce coboara pe picior.

Stenoza canalului spinal

Canalul spinal este acel spatiu tubular din interiorul coloanei vertebrale prin care trece maduva spinarii si din care pornesc radacinile nervoase, printre care si cea a nervului sciatic. Aceste radacini se ramifica din maduva spinarii in zona lombara situata in partea inferioara a coloanei vertebrale. Stenoza canalului spinal consta in ingustarea acestui spatiu pe fondul dezvoltarii anormale a tesutului osos. Daca stenoza se produce la nivel lombar, ingustarea canalului spinal incepe sa comprime treptat nervul sciatic si astfel apare la un moment dat durerea de spate ce coboara pe picior.

Spondilita anchilozanta

Este o boala inflamatorie cronica ce afecteaza articulatiile, in principal cele de la nivleul coloanei vertebrale. In acest caz, durerea de spate ce coboara pe picior se explica prin faptul ca procesul inflamator declansat la nivelul zonei lombare exercita presiune asupra nervului sciatic, care este comprimat de tesuturile inflamate.  

In afara de durerea de spate ce coboara pe picior, spondilita anchilozanta se mai manifesta prin reducerea flexibilitatii coloanei asociata cu reducerea mobilitatii, umflarea articulatiilor afectate si oboseala care se instaleaza dupa un efort minim. De asemenea, daca procesul inflamator afecteaza coloana si in zona toracica, poate ingreuna respiratia, care devine dureroasa.

Artrita

Artrita este o denumire generica data unui grup de afectiuni caracterizate de inflamarea articulatiilor din diferite cauze. Mai multe forme de artrita se pot manifesta si la nivelul coloanei vertebrale, iar procesul inflamator din zona lombara cauzeaza compresia nervului sciatic. De aceea, persoanele care sufera de artrita in regiunea lombara se confrunta frecvent cu durere de spate ce coboara pe picior.

Sindromul piriform

De aceasta data vorbim de o boala neuromusculara localizata la nivelul unui muschi gluteal numit „muschiul piriform”. Rolul sau este cel de mentinere a stabilitatii articulatiei soldului si de asigurare a rotatiei laterale a femurului. In sindromul piriform, acest muschi comprima nervul sciatic ce trece prin apropierea sa si astfel apare durerea de spate ce coboara pe picior. Aceasta compresie a nervului sciatic poate aparea pe fondul unui traumatism la nivelul muschiului piriform,  a inflamatiei cauzate de supralicitare, al spasmelor musculare sau a formarii unui tesut cicatricial pe muschiul respectiv.

Tumorile sau infectiile in regiunea lombara

In anumite situatii pot aparea si infectii la nivelul coloanei vertebrale, iar daca acest lucru se intampla in regiunea lombara cauzeaza printre altele si durere de spate ce coboara pe picior. Explicatia sta in faptul ca infectia declanseaza un proces inflamator care determina comprimarea nervului sciatic. De asemenea, infectia poate afecta in mod direct si nervul sciatic, cauzand acelasi tip de durere.

Aparitia unei formatiuni tumorale la nivelul coloanei lombare poate la randul sau sa cauzeze durere de spate ce coboara pe picior, explicabila prin faptul ca tumora exercita presiune asupra nervului sciatic pe masura ce se dezvolta. In acelasi timp, celulele tumorale se pot extinde si la nervul sciatic, ceea ce poate fi o alta explicatie pentru acest tip de durere.

Durerea de spate ce coboara pe picior poate fi ameliorata cu ajutorul analgezicelor si antiinflamatoarelor, insa aceste medicamente nu actioneaza si asupra cauzelor care determina un astfel de simptom. Pentru ca afectiunile amintite se pot agrava dand nastere unor complicati severe, o astfel de durere trebuie sa constituie un semnal de alarma si sa fie urmata cat mai curand de o vizita la medic. Stabilirea unui diagnostic presupune o examinare fizica urmata de o serie de investigatii,  iar in functie de cauza identificata se stabileste si tratamentul adecvat. Asa cum spuneam, analgezicele antiinflamatoarele si relaxantele musculare sunt recomandate pentru ameliorarea durerii si imbunatatirea mobilitatii, iar in cazurile mai grave se apeleaza la injectarea de steroizi in regiunea nervului sciatic. Daca raspunsul la tratament nu este cel dorit sau daca exista riscuri de complicatii, tratamentul poate presupune si efectuarea uneia sau mai multor interventii chirurgicale.