Durerile de san si menopauza

In majoritatea cazurilor, durerea de san este un aspect secundar normal al perioadei reproductive feminine. Multe femei se asteapta ca durerea mamara sa dispara dupa menopauza, dar uneori durerile de san si menopauza merg mana-n mana. Cand durerile de san si menopauza se asociaza, majoritatea femeilor se tem ca ar putea avea cancer mamar. Din fericire, durerile de san si menopauza rareori reprezinta un semn al cancerului, indiferent de varsta persoanei. Totusi, aceasta posibilitate nu poate fi complet exclusa, motiv pentru care se si recomanda ca la menopauza sa efectuati in continuare screeningul pentru cancer de san, la fel ca in perioada in care erati la premenopauza.

In acest articol vom discuta despre motivele pentru care durerile de san si menopauza pot fi asociate si va vom oferi cateva remedii pe care le puteti incerca la domiciliu in aceasta perioada delicata a vietii.

Durerile de san si menopauza – generalitati

Durerea de san este incredibil de frecventa, simptomul fiind asociat de obicei cu fluctuatiile hormonale si afectand de-a lungul vietii pana la 70% dintre femei.

Cand discutam despre durerile de san si menopauza, ne referim la disconfortul si durerea pe care femeile le pot experimenta in diferitele etape ale menopauzei. Perimenopauza – etapa premergatoare menopauzei, in care menstruatiile devin neregulate – provoaca adesea sensibilitate si durere a sanilor. Fenomenul poate persista pana la menopauza, care este definita ca absenta menstruatiei timp de 12 luni.  Desi devine mai putin frecventa dupa menopauza, durerea de san poate afecta femeile de orice varsta si nu trebuie niciodata ignorata.

In general, densitatea tesutului mamar tinde sa scada putin odata cu menopauza, ca urmare a reducerii firesti a nivelului de estrogen. Modificarile sanilor pe masura inaintarii in varsta sunt normale, dar acest lucru nu schimba faptul ca trebuie sa avem in continuare grija de sanatatea lor. La varsta de 40 de ani, se recomanda inceperea screeningului regulat pentru cancerul de san. Riscul de cancer de san creste odata cu varsta, mai ales dupa menopauza, in contextul in care aproximativ 8 din 10 cazuri de cancer mamar apar la femeile de peste 50 de ani.

Vestea buna este ca durerile de san si sensibilitatea mamara sunt in general simptome benigne si adesea trecatoare. De obicei, durerile de san si menopauza pot fi gestionate cu remedii la domiciliu si medicamente eliberate fara prescriptie medicala.

Durerile de san si menopauza – cauze

Termenul clinic al durerii de san este mastalgia, o afectiune ciclica sau non-ciclica ce apare frecvent din cauza modificarilor hormonale sau a dezechilibrului hormonal.

Durerea de san in perioada de tranzitie spre menopauza este frecventa. Durerile de san si menopauza pot crea o sensibilitate mamara diferita de cea intalnita in perioada fertila a vietii. In timpul perimenopauzei, nivelurile hormonilor sexuali pot fluctua puternic, pe masura ce creierul se straduieste sa stimuleze ovarele pentru a elibera un ovul. Acest lucru poate crea cicluri menstruale de durate diferite si menstruatii in care nivelurile de estrogen sunt mai mari decat de obicei. In plus, in aceasta perioada a vietii creste frecventa ciclurilor „anovulatorii” – in care, in ciuda stimularii ovariene, nu se elibereaza niciun ovul. Asta inseamna ca secretia progesteronului in a doua jumatate a ciclurilor menstruale scade semnificativ. Aceste dezechilibre hormonale afecteaza orice parte a corpului unde celulele au receptori hormonali, ori astfel de celule se gasesc in abundenta in tesutul mamar si astfel apar durerile de san si menopauza.

Cercetarile arata ca durerile sanilor se pot agrava in perioada perimenopauzei, probabil din cauza variatiilor mai mari de estrogen si progesteron. Cand ajungeti la menopauza, nivelurile de estrogen scad si raman astfel pe termen nelimitat. De obicei, in aceasta perioada durerea si sensibilitatea ciclica a sanilor se incheie, dar acest lucru nu este valabil chiar pentru toate femeile.

Cand ne referim la durerile de san si menopauza, durerea poate aparea bilateral sau doar la un san, iar uneori doar pe o parte a unui san, si poate radia, de asemenea, pana la axila si pe latura interioara a bratului. De obicei, sanul afectat este foarte sensibil la atingere, iar la palpare se poate simti o umflatura.

Cateva dintre posibilele cauze pentru durerile de san si menopauza sunt urmatoarele:

• factori psihologici, cum ar fi anxietatea si depresia;
• sutiene care nu asigura sustinere adecvata tesutului mamar;
• terapia de substitutie hormonala (aceasta poate influenta sensibilitatea sanilor si astfel apar durerile de san la menopauza);
• consumul de cofeina;
• stresul;
• fumatul.

Durerile de san si menopauza – factori de risc

Cand discutam despre durerile de san si menopauza, este bine sa stiti ca exista mai multe situatii in care poate aparea disconfortul mamar in aceasta perioada:

• infectie – infectia sanului (mastita) sau un abces poate provoca dureri severe. Desi mastita este cea mai frecventa la femeile care alapteaza, fenomenul poate aparea la orice varsta, deci nu este exclusa drept cauza pentru durerile de san si menopauza. Mastita provoaca febra si umflarea sanilor, roseata si sensibilitate mamara.
• leziune – orice traumatism la nivelul sanului (inclusiv prelevarea unei biopsii sau o interventie chirurgicala) poate provoca dureri localizate care pot persista mai multe saptamani. Ocazional, traumatismul provoaca inflamatie si formarea unui cheag intr-o vena de la nivelul unuia dintre sani (tromboflebita superficiala), care determina durere si umflatura.
• anumite medicamente – unele tratamente eliberate pe baza de reteta pot provoca, de asemenea, dureri de san. In afara de medicamentele hormonale, cand vine vorba despre durerile de san si menopauza, cei mai frecventi vinovati sunt anumite medicamente cardiovasculare si psihiatrice.
• cancer – durerea de san este rareori un simptom al cancerului. Doar 2-7% dintre femeile cu durere non-ciclica localizata intr-un singur punct al sanului descopera ca in cazul lor durerile de san si menopauza se asociaza cu cancerul mamar.
• probleme privind sustinerea bustului – sanii grei pot intinde ligamentele si tesutul mamar, provocand dureri de umeri, spate si gat, dar si durerile de san la menopauza. Operatia de micsorare a bustului poate ameliora aceste simptome la unele femei, dar poate provoca si dureri de sani daca tesutul este lezat in timpul procedurii.
• incordarea muschilor pectorali – care se afla direct sub sani si in jurul acestora, poate provoca durere care se percepe ca si cum ar proveni din interiorul sanului. Anumite activitati incordeaza muschii pectorali, durerile de san si menopauza putandu-se astfel asocia.
• costocondrita – este o inflamatie a cartilajelor care unesc coastele si sternul, putand provoca o senzatie de arsura la nivelul sanului.
• artrita in zona gatului sau spatelui – poate afecta nervii care ies din maduva spinarii, ceea ce provoca amorteala sau durere mamara.
• zona zoster – este o eruptie cutanata dureroasa ce apare pe o parte a corpului, cauzata de reactivarea virusului varicelei (herpes zoster). Durerile de san si menopauza se pot asocia daca aceasta eruptie cutanata afecteaza sanii.

Ocazional, durerea care apare pe fondul bolilor de inima, bolii de reflux gastroesofagian sau inflamatiei tesuturilor care captusesc plamanii (pleurita) poate fi resimtita ca durere de san.

Durerile de san si menopauza – simptome

Durerile de san si menopauza pot prezenta simptomatologie variata ca intensitate. Durerea si disconfortul pot fi constante sau intermitente, iar intensitatea durerii poate varia de la o zi la alta. Unele simptome generale intalnite in durerile de san si menopauza sunt urmatoarele:

• senzatie de arsura;
• disconfort sau durere la unul sau ambii sani;
• sani excesiv de sensibili la atingere, ceea ce duce la incapacitatea de a tolera sutienul sau chiar imbracamintea usoara, din cauza disconfortului;
• dureri ascutite, pulsatile sau sub forma de junghiuri.

Durerile de san si menopauza – evaluare medicala

Majoritatea modificarilor survenite la nivelul sanilor in perioada perimenopauzei si menopauzei sunt normale. Unele femei se pot ingrijora la banuiala ca ar putea fi vorba despre cancer mamar, mai ales daca in aceeasi perioada a vietii se dezvolta si chisturile la san.

Adresati-va medicului daca durerile de san si menopauza se asociaza cu oricare dintre aceste semne si simptome suplimentare:

• scurgeri inexplicabile din mamelon, cum ar fi secretia puroiului, indiferent daca lichidul este limpede, galbui sau cu sange;
• modificari vizibile in dimensiunea si forma sanilor, mai ales daca apar doar pe o parte a sanului;
• modificari ale aspectului mameloanelor, cum ar fi un mamelon intors;
• roseata sau alte modificari ale texturii pielii, cum ar fi aparitia unor gropite, incretirea pielii sau formarea unor creste cu aspect de coaja de portocala;
• durere persistenta la nivelul sanului;
• un nodul sau o zona anormal de ferma pe suprafata sanului sau sub brat;
• umflare sau un nodul la subsuoara sau in zona claviculei;
• umflare sau micsorare inexplicabila a sanului, mai ales pe o singura parte;
• febra sau durere in piept.

Astfel de simptome pot fi un indiciu ca durerile de san si menopauza s-au asociat cu o afectiune mai grava. Doar un medic va poate confirma daca durerea de sani a aparut pe fond hormonal sau daca este cauzata de o afectiune. Specialistul va lua evident in considerare si riscul de cancer mamar, asa ca va va examina sanii, precum si zona peretelui toracic si a axilelor. Gatul, umerii si partea superioara a spatelui pot fi, de asemenea, examinate. Daca nu ati facut recent o mamografie, medicul va poate recomanda aceasta investigatie imagistica, precum si o ecografie in cazul in care depisteaza un nodul la palpare.

Durerile de san si menopauza – remedii

Din fericire, exista o serie de remedii care va pot fi de ajutor cand vine vorba despre durerile de san si menopauza. Analgezicele eliberate fara prescriptie medicala pot ameliora durerea sau disconfortul, in timp ce alte optiuni sunt concepute pentru a trata tulburarile hormonale, cum ar fi terapia de substitutie hormonala. Daca va intereseaza aceasta forma de tratament pentru durerile de san si menopauza, este necesar un consult medical, pentru ca specialistul sa determine care este cea mai buna optiune pentru dumneavoastra si sa va elibereze o reteta.

Alte remedii pentru durerile de san si menopauza constau in schimbarea obiceiurilor alimentare si a stilului de viata, pentru a reduce potentialul de aparitie a sensibilitatii sanilor si pentru a ameliora simptomele. Aceste metode de abordare pentru durerile de san si menopauza includ urmatoarele optiuni:

• beti mai multa apa – deshidratarea usoara poate provoca retentie de lichide, putand agrava durerea de san. Pentru a va hidrata corespunzator, puteti bea mai multa apa sau sa mancati fructe.
• evitati fumatul – studiile au aratat ca exista o legatura intre fumat, durerile de san si menopauza. In timp, reducerea la minimum a fumatului sau renuntarea completa la acest obicei nociv poate ajuta la reducerea disconfortului de la nivelul sanilor.
• purtati sutiene adecvate – sustinerea corecta a bustului minimizeaza traumatismele de la nivelul tesutului mamar si poate ajuta la reducerea durerii.
• evitati consumul de cofeina – studiile au aratat ca exista, de asemenea, o legatura intre consumul regulat de cofeina, durerile de san si menopauza, asa ca evitarea acestei substante poate reprezenta o modalitate de a atenua disconfortul mamar.
• aplicati o compresa calda sau faceti un dus fierbinte – deseori, caldura poate contribui la ameliorarea durerii sanilor.

Surse:

https://www.healthline.com/health/menopause/sore-breasts-menopause

https://www.webmd.com/menopause/breasts-menopause

https://www.medicalnewstoday.com/articles/322107

https://www.health.harvard.edu/pain/breast-pain-not-just-a-premenopausal-complaint

https://health.clevelandclinic.org/breast-pain-menopause

https://www.menopausecentre.com.au/breast-pain/